Diagnósticos diferenciais

Infecção malárica

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

A causa mais comum de doença febril inespecífica em pessoas retornando de viagem.[108]

Quimioprofilaxia inadequada ou ausente para malária.

Não há sinais e sintomas de diferenciação.

Como a coinfecção com malária foi observada em até 5% dos pacientes na África Ocidental durante o surto de 2014, a possibilidade de infecção dupla deve ser considerada em todos os pacientes.[90]

Investigações

Esfregaços finos e espessos de sangue corados por Giemsa: positivo para espécies de Plasmodium.

Testes de diagnósticos rápidos: positivo para espécies de Plasmodium (nota: o P ovale nem sempre é detectado por alguns testes de diagnóstico rápidos).

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Infecção pelo vírus de Marburg

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Não há sinais e sintomas de diferenciação.

Características epidemiológicas podem ajudar a diferenciar entre as febres hemorrágicas virais (ou seja, exposição a morcegos, cavernas ou minas).

Investigações

Reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR): positiva para o RNA do vírus de Marburg.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Febre hemorrágica de Crimeia-Congo (FHCC)

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Não há sinais e sintomas de diferenciação.

Características epidemiológicas podem ajudar a diferenciar entre as febres hemorrágicas virais (ou seja, hábito de comer carne de caça, picada de carrapato ou exposição a animais).

Investigações

Reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR): positiva para o RNA do vírus da FHCC.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Febre de Lassa

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Não há sinais e sintomas de diferenciação.

Características epidemiológicas podem ajudar a diferenciar entre as febres hemorrágicas virais (ou seja, exposição a ratos em áreas endêmicas).

Investigações

Reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR): positiva para o RNA do vírus da Lassa.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Febre do Vale do Rift

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Não há sinais e sintomas de diferenciação.

Características epidemiológicas podem ajudar a diferenciar entre as febres hemorrágicas virais (ou seja, exposição ao mosquito, manuseio de gado, consumo de fluidos/tecidos animais crus).

Investigações

Reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR): positiva para o RNA do vírus da Febre do Vale do Rift.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Febre amarela

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Não há sinais e sintomas de diferenciação.

Características epidemiológicas podem ajudar a diferenciar entre as febres hemorrágicas virais (ou seja, exposição ao mosquito, falta de imunização).

Investigações

Reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR): positiva para o RNA do vírus da febre amarela.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Infecção tifoide

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Não há sinais e sintomas de diferenciação.

Investigações

Hemocultura e coprocultura: positivas para Salmonella enterica.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Infecções por rickettsias

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Incluem tifo murino, febre por picada de carrapato africano e tifo epidêmico.[125]

A escara é típica.

Pode ocorrer linfadenopatia.

Erupção cutânea distinta.

Investigações

Sorologia: positivo para espécies de Rickettsia.

Reação em cadeia da polimerase para escaras: positiva para espécies de Rickettsia.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Febre da dengue

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Não há sinais e sintomas de diferenciação.

Investigações

Sorologia: IgM ou IgG positiva.

Detecção de proteína não estrutural (NS1): positiva.

Reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR): positiva.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Sarampo

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Não vacinado.

Não há sinais e sintomas de diferenciação na fase prodrômica.

Manchas de Koplik (manchas vermelhas com ponto branco-azulado ao centro) na mucosa bucal.

A erupção cutânea geralmente começa na face e dissemina-se no sentido craniocaudal.

Investigações

Sorologia: positiva para o vírus do sarampo.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Leptospirose

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Não há sinais e sintomas de diferenciação; no entanto, uma história de exposição pode ser útil.

Exposição a água ou solo contaminados por roedores infectados.[126]

Mais comum em climas tropicais.

Investigações

reação em cadeia da polimerase: positiva

Sorologia: positiva.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Infecção por influenza sazonal

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Sinais e sintomas respiratórios (por exemplo, tosse, congestão nasal) são mais comuns.

Investigações

Cultura viral ou reação em cadeia da polimerase: detecção do vírus influenza sazonal ou RNA viral.

Hemograma completo: normal.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Gastroenterite

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

No contexto epidemiológico correto, pode se manifestar de modo semelhante à infecção pelo vírus Ebola. No entanto, características como erupção cutânea, hiperemia conjuntival e prostração são muito raras na gastroenterite.

Investigações

Coprocultura, reação em cadeia da polimerase ou teste rápido de antígenos: positivos.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Sepse

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Sepse bacteriana com origem indefinida é uma apresentação comum em países em desenvolvimento. Geralmente acaba se revelando em infecção abdominal profunda, infecção do trato urinário superior, endocardite ou discite.

A diarreia geralmente está ausente.

Investigações

Hemoculturas: positivas.

Recomenda-se que testes de confirmação adequados para infecção pelo vírus Ebola sejam realizados primeiro ou em conjunto com exames de diferenciação se houver suspeita de infecção pelo vírus Ebola.

Doença do coronavírus 2019 (COVID-19)

SINAIS / SINTOMAS
Investigações
SINAIS / SINTOMAS

Residência/viagem para um país/área ou território com transmissão local ou contato próximo com um caso confirmado, ou provável de COVID-19 nos 14 dias anteriores ao início dos sintomas.

A situação está evoluindo com rapidez; consulte nosso tópico sobre COVID-19 para obter mais informações.

Investigações

Reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa em tempo real (RT-PCR): positiva para RNA de síndrome respiratória aguda grave por coronavírus 2 (SARS-CoV-2).

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