Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- febre alta
Outros fatores diagnósticos
- incômoda cefaleia frontal
- dor abdominal
- anorexia
- estado apático-letárgico
- constipação
- tosse
- diarreia
- mal-estar
- náuseas
- prostração
- calafrios
- hepatomegalia
- pneumonia
- bradicardia relativa
- calafrios
- manchas rosadas
- esplenomegalia
Fatores de risco
- adensamento populacional em áreas endêmicas
- saneamento básico deficiente/água não tratada em áreas endêmicas
- higiene pessoal precária em áreas endêmicas
- visita a países endêmicos (por exemplo, subcontinente indiano, México)
- viagem para áreas com saneamento básico deficiente dentro de países endêmicos
- desrespeito às regras de higiene durante viagem em países endêmicos
- viagem para o subcontinente indiano
- duração maior da visita em país endêmico
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo
- transaminases séricas
- hemocultura
- coprocultura
- urocultura
- cultura de medula óssea
Investigações a serem consideradas
- cultura de manchas rosadas
- teste de Widal
Novos exames
- teste Tubex® (IDL Biotech)
- Typhidot-M®
- eletroforese em gel de poliacrilamida contendo dodecil sulfato de sódio (SDS-PAGE)/imunoblot
Algoritmo de tratamento
suspeita de tifoide
isolado sensível a todos os antibióticos
isolado resistente a múltiplos medicamentos, mas sensível a fluoroquinolonas
isolado resistente a múltiplos medicamentos, mas sensível a cefalosporinas
isolado resistente a cefalosporinas e fluoroquinolonas
isolado extremamente resistente a múltiplos medicamentos
recidiva
Colaboradores
Autores
Eli Schwartz, MD, DTMH

Professor
Center for Geographical Medicine and Tropical Diseases
Chaim Sheba Medical Center
Tel HaShomer Hospital
Clinical Professor of Medicine
Sackler Faculty of Medicine
Tel Aviv University
Tel Aviv
Israel
Declarações
ES is an author of a number of references cited in this topic.
Bradley A. Connor, MD

Clinical Associate Professor
Weill Medical College of Cornell University
New York Center for Travel and Tropical Medicine
New York City
NY
Declarações
BAC declares that he has no competing interests.
Revisores
Chris Parry, MD
Senior Lecturer (Honorary Consultant)
Division of Medical Microbiology and Genitourinary Medicine
School of Infection and Host Defence
University of Liverpool
Liverpool
UK
Declarações
CP declares that he has no competing interests.
Paul M. Southern, MD, MSc, DTM&H
Professor
Department of Pathology
University of Texas Southwestern Medical Center
Dallas
TX
Declarações
PMS declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Malária
- Dengue
- Tifo
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Public health operational guidelines for typhoid and paratyphoid (enteric fever)
- Canadian immunization guide part 4 - active vaccines: typhoid vaccine
Mais DiretrizesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal