Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- febre
- rubor na pele/erupção cutânea
- mialgia/artralgia/cefaleia
- sinais hemorrágicos
- letargia/inquietação
- hepatomegalia
- distensão abdominal
- dor torácica pleurítica, dispneia, tosse
- sinais de colapso circulatório
Outros fatores diagnósticos
- sintomas gastrointestinais
- sintomas no trato respiratório superior
Fatores de risco
- residência/viagem a região endêmica de dengue nas últimas 2 semanas
- crianças de 1 a 5 anos de idade
- idade avançada
- gestação
- presença de comorbidades
- exposição a hemoderivados infectados
- viver com recipiente de água descoberto
- sexo feminino
- obesidade
- grupo sanguíneo O
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo
- testes da função hepática
- nível de albumina sérica
- sorologia
- reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa (RT-PCR)
- detecção de proteína não estrutural 1 (NS1)
Investigações a serem consideradas
- exames de coagulação
- radiografia torácica
- ultrassonografia abdominal
Novos exames
- reação em cadeia da polimerase isotérmica isolada de transcrição reversa (RT-iiPCR)
Algoritmo de tratamento
Grupo C da Organização Mundial da Saúde (OMS) (sinais de alerta estabelecidos)
Grupo B da Organização Mundial da Saúde (OMS) (desenvolvendo sinais de alerta)
Grupo A da Organização Mundial da Saúde (OMS) (sem sinais de alerta)
Colaboradores
Autores
S.A.M. Kularatne, MBBS, MD, MRCP (UK), FRCP (London), FCCP (SL)
Senior Professor
Chair of Medicine
Department of Medicine
Faculty of Medicine
University of Peradeniya
Peradeniya
Sri Lanka
Declarações
SAMK is an author of several references cited in this topic.
Revisores
John McBride, PhD, MBBS, DTM&H, FRACP, FRCPA
Professor of Medicine
James Cook University
Cairns Base Hospital Clinical School
Cairns
Australia
Declarações
JM declares that he has no competing interests.
Michael Jacobs, MA, PhD, MBBS, FRCP, DTM&H
Consultant
Infectious Diseases
Royal Free Hampstead NHS Trust
London
UK
Declarações
MJ declares that he has no competing interests.
Stephen Gluckman, MD
Professor of Medicine
Medical Director
Penn Global Medicine
Penn Center for Primary Care
PA
Declarações
SG declares that he has no competing interests.
Referências
Principais artigos
World Health Organization, Regional Office for South-East Asia. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever - revised and expanded edition. 2011 [internet publication].Texto completo
World Health Organization, Special Programme for Research and Training in Tropical Diseases (TDR). Dengue: guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. New edition. 2009 [internet publication].Texto completo
Guo C, Zhou Z, Wen Z, et al. Global epidemiology of dengue outbreaks in 1990-2015: a systematic review and meta-analysis. Front Cell Infect Microbiol. 2017 Jul 12;7:317.Texto completo Resumo
Simmons CP, Farrar JJ, Nguyen VV, et al. Dengue. N Engl J Med. 2012;366:1423-1432. Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Infecção pelo vírus da Zika
- Infecção pelo vírus da chikungunya
- Doenças por rickettsias
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- CDC Yellow Book: health information for international travel - dengue
- Laboratory testing for Zika virus and dengue virus infections
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