Febre da dengue

Doença de notificação compulsória. Em regiões endêmicas de dengue, os casos suspeitos, prováveis e confirmados de infecção por dengue devem ser relatados às autoridades competentes o quanto antes.

Endêmica em mais de 120 países, principalmente nas regiões do Sudeste Asiático e Pacífico Ocidental, Caribe, América Latina e algumas regiões nos EUA, África e Oriente Médio.

Manifestações graves da dengue são caracterizadas por trombocitopenia acentuada, hemorragia grave, extravasamento plasmático levando a choque ou acúmulo de fluído com desconforto respiratório e insuficiência múltipla de órgãos.

Os testes confirmatórios incluem detecção de ácido nucleico ou antígeno viral e sorologia. Difícil de distinguir clinicamente de infecções pelo vírus da Zika ou chikungunya na ausência de teste diagnóstico.

Nenhum agente antiviral específico foi desenvolvido. A fluidoterapia meticulosa e a identificação da fase crítica são os aspectos mais importantes do manejo.

A vacina tetravalente foi aprovada em alguns países. Outras vacinas candidatas estão atualmente em desenvolvimento clínico.

Uma infecção arboviral de importância mundial transmitida pelo mosquito do gênero Aedes (principalmente pelo Aedes aegypti, mas também pelo A albopticus), um inseto encontrado nas regiões tropicais e subtropicais do mundo. Existem 4 sorotipos antigenicamente distintos do vírus da dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Eles são vírus de ácido ribonucleico (RNA) que pertencem ao gênero Flavivirus/família Flaviviridae, que também incluem o vírus da febre amarela, o vírus do Nilo Ocidental, o vírus da encefalite japonesa, o vírus da Zika e o vírus da encefalite de Saint Louis.[1]World Health Organization, Regional Office for South-East Asia. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever - revised and expanded edition. 2011 [internet publication]. http://apps.searo.who.int/pds_docs/B4751.pdf?ua=1 A infecção pelo vírus da dengue causa uma ampla variedade de manifestações clínicas graves e não graves.[2]World Health Organization, Special Programme for Research and Training in Tropical Diseases (TDR). Dengue: guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. New edition. 2009 [internet publication]. http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241547871_eng.pdf