Febre da dengue

A dengue é uma doença de notificação compulsória. Nas regiões endêmicas de dengue, os casos suspeitos, prováveis e confirmados de infecção por dengue devem ser relatados às autoridades competentes o quanto antes.

Endêmica em mais de 100 países, incluindo países do Sudeste Asiático e Pacífico Ocidental, Américas, África e leste do Mediterrâneo. A Ásia representa aproximadamente 70% da carga global da doença.

Manifestações graves da dengue são caracterizadas por trombocitopenia acentuada, hemorragia grave, extravasamento plasmático levando a choque ou acúmulo de fluído com desconforto respiratório e insuficiência múltipla de órgãos.

Os testes confirmatórios incluem detecção de ácido nucleico ou antígeno viral e sorologia. Difícil de distinguir clinicamente de infecções pelo vírus da Zika ou chikungunya na ausência de teste diagnóstico.

Nenhum agente antiviral específico foi desenvolvido. A fluidoterapia meticulosa e a identificação da fase crítica são os aspectos mais importantes do manejo.

Uma vacina tetravalente está disponível em aproximadamente 20 países. Várias candidatas a vacina estão atualmente em desenvolvimento clínico.

Uma infecção arboviral de importância mundial transmitida pelo mosquito do gênero Aedes (principalmente pelo Aedes aegypti, mas também pelo A albopticus), um inseto encontrado nas regiões tropicais e subtropicais do mundo. Existem 4 sorotipos antigenicamente distintos do vírus da dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Eles são vírus de ácido ribonucleico (RNA) que pertencem ao gênero Flavivirus/família Flaviviridae, que também incluem o vírus da febre amarela, o vírus do Nilo Ocidental, o vírus da encefalite japonesa, o vírus da Zika e o vírus da encefalite de Saint Louis.[1]World Health Organization, Regional Office for South-East Asia. Comprehensive guidelines for prevention and control of dengue and dengue haemorrhagic fever - revised and expanded edition. 2011 [internet publication]. https://apps.who.int/iris/handle/10665/204894 A infecção pelo vírus da dengue causa uma ampla variedade de manifestações clínicas graves e não graves.[2]World Health Organization, Special Programme for Research and Training in Tropical Diseases (TDR). Dengue: guidelines for diagnosis, treatment, prevention and control. New edition. 2009 [internet publication]. http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241547871_eng.pdf