Epidemiology

La EPOC es la tercera causa principal de muerte en todo el mundo, causando 3.23 millones de muertes en 2019, con el 90% de las muertes en países de ingresos bajos y medios.[1][9][10][11][12]​​​​​​​​​​​​​​​ A nivel mundial, las muertes por EPOC aumentaron un 23% entre 1990 y 2017 y se estima que la EPOC y las muertes relacionadas aumentarán a 5.4 millones para 2060.[1][13]​​​​​​​ La EPOC es más frecuente en personas de edad más avanzada, especialmente aquellas que tienen 65 años o más.[14]​ La prevalencia de la EPOC es mayor en la región de América de la Organización Mundial de la Salud y menor en las regiones del Asia sudoriental y el Pacífico occidental. La prevalencia mundial agrupada es del 15.7% en los hombres y del 9.93% en las mujeres.[15] La prevalencia de la EPOC en los EE. UU. se estimó en un 14% después de los resultados de las pruebas posbroncodilatador según los datos de 2007 a 2010.[16] La tasa de mortalidad por EPOC en los Estados Unidos aumentó más del 100% entre 1969 y 2013.[17]​ Una Encuesta Nacional de Entrevista de Salud de 2019 reveló que la prevalencia de EPOC en adultos estadounidenses fue mayor en aquellos que viven en áreas no metropolitanas que en áreas metropolitanas, con un 8.0% y un 4.0%, respectivamente.[18]

Anteriormente, la mayoría de los estudios reportaron que la prevalencia y mortalidad de la EPOC son mayores en hombres que en mujeres.[13] Sin embargo, los datos de 2012 a 2013 de los países desarrollados sugieren que la prevalencia de la EPOC es ahora casi igual en hombres y mujeres, probablemente debido a los diferentes patrones de tabaquismo.[19] Algunos estudios también han sugerido que las mujeres pueden tener un mayor riesgo de obstrucción al flujo aéreo que los hombres a pesar de la exposición a una dosis similar de tabaco.[20]

Un estudio internacional informó que la prevalencia de la EPOC en los no fumadores es del 12.2%.[21] Esto puede deberse a la contaminación atmosférica o a la quema en interiores de combustibles sólidos en los países de ingresos bajos y medios. En EE.UU., la prevalencia de la EPOC en los no fumadores es del 2.2%. Muchos de estos casos se atribuyen a exposiciones en el lugar de trabajo, como en la industria minera y en la preparación y servicio de alimentos.[22][23]

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