Última revisión: 27 Oct 2022
Última actualización: 19 Ago 2022

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • tos
  • disnea
  • producción de esputo
  • exposición a los factores de riesgo

Otros factores de diagnóstico

  • tórax en tonel
  • hipersonoridad a la percusión
  • ruidos respiratorios distantes en la auscultación
  • flujo débil de aire en la auscultación
  • sibilancias en la auscultación
  • crepitantes gruesos
  • taquipnea
  • asterixis
  • venas del cuello distendidas
  • hinchazón de las extremidades inferiores
  • fatiga
  • pérdida de peso
  • pérdida muscular
  • cefalea
  • respiración con los labios fruncidos
  • cianosis
  • P2 fuerte
  • reflujo hepatoyugular
  • hepatoesplenomegalia
  • acropaquias

Factores de riesgo

  • tabaquismo
  • edad avanzada
  • factores genéticos
  • crecimiento y desarrollo pulmonar
  • linaje de raza blanca
  • exposición a la contaminación del aire
  • la exposición a la quema de combustible sólido o de biomasa
  • exposición laboral a polvos, productos químicos, plaguicidas, vapores, humos o gases
  • sexo masculino
  • estado socioeconómico bajo
  • artritis reumatoide

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • espirometría
  • puntuación estandarizada de los síntomas
  • oximetría de pulso
  • GSA
  • radiografía del tórax (RT)
  • hemograma completo (HC)
  • electrocardiograma (ECG)

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • pruebas funcionales respiratorias
  • exploración de tórax por tomografía computarizada (TC)
  • medición en serie del flujo máximo
  • cultivo de esputo
  • nivel de alfa-1-antitripsina
  • pruebas de ejercicio
  • estudio del sueño
  • función del músculo respiratorio
  • ecocardiograma

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Autores

Manoochehr Abadian Sharifabad, MD
Manoochehr Abadian Sharifabad

Fountain Valley Regional Medical Center

Fountain Valley

CA

Divulgaciones

MAS declares that he has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Manoochehr Abadian Sharifabad would like to gratefully acknowledge Dr Jonathan P. Parsons and Dr Michael Ezzie, the previous contributors to this topic. JPP has contributed at speakers' bureaus for GlaxoSmithKline, Inc., Schering-Plough, Inc., and AstraZeneca, Inc.

Divulgaciones

ME declares that he has no competing interests.

Revisores por pares

Hormoz Ashtyani, MD, FCCP

Hackensack University Medical Center

Hackensack

NJ

Divulgaciones

HA declares that he has no competing interests.

William Janssen, MD

Assistant Professor of Medicine

National Jewish Medical and Research Center

University of Colorado Health Sciences Center

Denver

CO

Divulgaciones

WJ declares that he has no competing interests.

Francis Thien, MD, FRACP, FCCP

Associate Professor

Director of Respiratory Medicine

Eastern Health & Monash University

Victoria

Australia

Divulgaciones

FT declares that he has no competing interests.

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