ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება(ფქოდ)

მონიტორინგი

COPD-ის მქონე პაციენტები რეგულარულად უნდა შეფასდეს დაავადების სიმძიმიდან გამომდინარე.

მსუბუქი სტაბილური COPD-ის მქონე პაციენტების შემდგომი მეთვალყურეობა შეიძლება 6-თვიანი ინტერვალით.

მძიმე ხშირი გამწვავების მქონე პაციენტებს და ახლახან ჰოსპიტალიზებულ პაციენტებს შემდგომი მეთვალყურეობა სჭირდებათ 2-კვირიდან 1 თვემდე ინტერვალით.

შემდგომი მეთვალყურეობის ვიზიტების დროს პაციენტები უნდა შეფასდეს, რათა დადგინდეს:

  • დამყოლობა სამკურნალო რეჟიმზე

  • პასუხი მკურნალობაზე

  • ინჰალატორის ტექნიკა

  • თერაპიის გევრდითი მოვლენები

  • დაავადების პროგრესირება

ასევე საჭიროა განისაზღვროს დისპნოეს ხარისხი როგორც მოსვენებულ მდგომარეობაში, ასევე ფიზიკური დატვირთვის დროს. აგრეთვე აუცილებელია გამწვავებების სიხშირის ცოდნა. სიმპტომების შესაფასებლად შესაძლებელია კითხვარების გამოყენება, მაგ. როგორიცაა ფქოდ-ის შეფასების ტესტი (CAT). ისინი შეგიძლიათ იხილოთ ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადების გლობალური ინიციატივის (GOLD) გაიდლაინებით.[1]

საჭიროა შეფასდეს მოწევის სტატუსი და კვამლთან ექსპოზიციის დონე თითოეული ვიზიტის დროს, შემდგომ კი განხორციელდეს ინფორმაციის შესაბამისი ქმედებები.[1]

GOLD-ის გაიდლაინები რეკომენდაციას უწევს FEV1-ის გაზომვას სპირომეტრიით წელიწადში ერთხელ მაინც, რათა გამოვლინდეს პაციენტები, რომლებთანაც მონაცემები სწრაფად მცირდება.[1] ფუნქციური შესაძლებლობები უნდა შეფასდეს სიარულის ტესტით დროის მონაკვეთში. უნდა კონტროლდებოდეს ჟანგბადით გაჯერება და პაციენტი პერიოდულად შეფასდეს ჟანგბადის საჭიროების განასასაზღვრად.

სიმპტომების გაუარესების შემთხვევაში შესაძლოა საჭირო იყოს რადიოლოგიური კვლევები; ჩირქიანი ნახველით მიმდინარე განმეორებითი გამწვავებები უნდა გამოვიკვლიოთ ბრონქოექტაზზე.[1]

პაციენტების მონიტორინგი საჭიროა ფქოდ-ის ხანმოკლე და ხანგრძლივი გართულებებისა და თანმხლები დაავადებებისთვის. ასსევე რეგულარულად უნდა შეფასდეს წონა, ნუტრიციოლოგიური მონაცემები და ფიზიკური აქივობის ხარისხი. კახექსია და ფიზიკური აქტიობის შემცირება დაავადების პროგრესირებისათვის ცუდი პროგნოზული ინდიკატორია.

Cochrane-ის ერთმა მიმოხილვამ აჩვენა, რომ ტელეჯანმრთელობის ტექნოლოგიის მეშვეობით დისტანციური მონიტორინგი ამცირებს ჰოსპიტალიზაციის რისკს ზომიერი და მძიმე COPD-ის მქონე პაციენტებში და შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამატება სტანდარტულ მოვლაზე.[266]

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას