Evidence
This page contains a snapshot of featured content which highlights evidence addressing key clinical questions including areas of uncertainty. Please see the main topic reference list for details of all sources underpinning this topic.
BMJ Best Practice evidence tables
Evidence tables provide easily navigated layers of evidence in the context of specific clinical questions, using GRADE and a BMJ Best Practice Effectiveness rating. Follow the links at the bottom of the table, which go to the related evidence score in the main topic text, providing additional context for the clinical question. Find out more about our evidence tables.
This table is a summary of the analysis reported in a Cochrane Clinical Answer that focuses on the above important clinical question.
მტკიცებულებების სარწმუნოება არის ზომიერი ან დაბალიდან საშუალომდე სადაც GRADE სისტემით შეფასება ჩატარებულია. ძირითადი შედეგების ეფექტიანობის მიხედვით, მკურნალობის ჯგუფში გამოსავალი უკეთესია, ვიდრე შესადარებელ ჯგუფში.
Population: COPD-ის მქონე მოზრდილები
Intervention: IDM ᵃ
Comparison: სტანდარტული მოვლა (რეგულარული შემდგომი მეთვალყურეობის ვიზიტები ჯანდაცვის მუშაკებთან)
| Outcome | Effectiveness (BMJ rating)? | Confidence in evidence (GRADE)? |
|---|---|---|
ცხოვრების ხარისხი (>6-დან 15 თვემდე): რესპირატორული კითხვარი (SGRQ) ᵇ | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | ზომიერი |
ფიზიკური (ფუნქციონალური) დატვირთვის შესაზლებლობა (>6-დან 15 თვემდე) | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | ზომიერი |
რესპირატორულ ჩივილებთან დაკავშირებული ჰოსპიტალიზაცია (12 თვე) | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | მაღალია |
ყველა ჰოსპიტალიზაცია | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | ზომიერი |
პაციენტის საწოლდღეები (ნებისმიერი მიზეზით) | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | ზომიერი |
გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების განყოფილებაში ვიზიტები | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | ზომიერი |
პაციენტების რაოდენობა, რომლებსაც აღენიშნებათ ≥1 გამწვავება | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | GRADE შეფასება არ ჩატარებულა ამ გამოსავლისთვის |
სიკვდილობა | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | GRADE შეფასება არ ჩატარებულა ამ გამოსავლისთვის |
ორალური სტეროიდების მინიმუმ ერთი კურსის საჭიროება | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | GRADE შეფასება არ ჩატარებულა ამ გამოსავლისთვის |
ანტიბიოტიკების მინიმუმ ერთი კურსის საჭიროება | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | GRADE შეფასება არ ჩატარებულა ამ გამოსავლისთვის |
注意 Cochrane-ის მიმოხილვაში, რომელიც საფუძვლად უდევს მოცემულ Cochrane-ის კლინიკურ პასუხს (CCA), აღნიშნავს, რომ IDM-ის ეფექტი უკეთესია მოკლე და საშუალო ვადიან პერიოდში და რომ ეფექტის ზომა გამოყენებული კვლევების და ინტერვენციების მიხედვით განსხვავებული. IDM-ი სიფრთხილით უნდა შემუშავდეს და შეფასდეს, და უნდა შედგებოდეს სხვადასხვა კომპონენტისგან, რომლებიც პაციენტის პერსონალურ მიზნებს უკავშირდება. ᵃ ორგანიზაციული, პროფესიული, პაციენტზე მიმართული და ფინანსური ჩარევების ჩათვლით პირველადი, მეორადი და მესამეული ჯანდაცვის დაწესებულებებში. იხილეთ CCA და Cochrane-ის ძირითადი მიმოხილვა დამატებითი ინფორმაციისთვის კონკრეტული ინტერვენციებისა და IDM პროგრამების დომინანტური კომპონენტების შესახებ. ᵇ მიუხედავად იმისა, რომ სტატისტიკურად სარწმუნოა, ამ შედეგმა კლინიკურად მნიშვნელოვან მინიმალურ განსხვავებას ვერ მიაღწია. CCA-ში ასევე მოცემულია ქვეჯგუფის ანალიზი ცხოვრების ხარისხის მიხედვით, რომელიც შეფასდა ქრონიკული დაავადებების რესპირატორული კითხვარით. თუმცა, ეს მხოლოდ ორ კვლევაში იყო მოხსენებული და ანალიზი არასაკმარისად ძლიერი იყო.
该证据表单关联以下章节：
该表单为 Cochrane Clinical Answer 针对上述重要临床问题所报道的分析总结。
მტკიცებულებების სარწმუნოება არის ზომიერი ან დაბალიდან საშუალომდე სადაც GRADE სისტემით შეფასება ჩატარებულია. ძირითადი შედეგების ეფექტიანობის მიხედვით, მკურნალობის ჯგუფში გამოსავალი უკეთესია, ვიდრე შესადარებელ ჯგუფში.
人群： მოზრდილები ზომიერიდან მძიმე ფორმის COPD-ით
干预： უმეკლიდინიუმი (დღეში ერთხელ მშრალი ფხვნილის ინჰალატორის საშუალებით 12-52 კვირის განმავლობაში)
比较： პლაცებო
| 结局 | 效能（BMJ 评价）? | 证据可信度（GRADE）? |
|---|---|---|
გამწვავებების მქონე მონაწილეთა რაოდენობა, რომლებიც საჭიროებენ კორტიკოსტეროიდებს, ანტიბიოტიკებს ან ორივეს 52 კვირის განმავლობაში | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | მაღალია |
ცხოვრების ხარისხი 24-52 კვირაში (იზომება რესპირატორული კითხვარით [SGRQ]) | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | ზომიერი |
მონაწილეთა რაოდენობა, რომლებსაც COPD-ის გამწვავების გამო დასჭირდათ ჰოსპიტალიზაცია 52 კვირის განმავლობაში (შეფასებული გარდამავალი ქოშინის ინდექსით [TDI]) | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | დაბალი |
სიმპტომების გაუმჯობესება 24 კვირაში | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | მაღალია |
ფილტვების ფუნქცია 4-52 კვირაში | უპირატესობას ანიჭებს ინტერვენციას | მაღალია |
არაფატალური სერიოზული გვერდითი მოვლენები | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | ზომიერი |
გვერდითი მოვლენები | სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავება არ არის | ზომიერი |
该证据表单关联以下章节：
Cochrane Clinical Answers
Cochrane Clinical Answers（CCAs）来自 Cochrane 系统评价，注重临床，通俗易懂，实操性强，可为即时诊疗决策提供参考信息，收录于 BMJ Best Practice 临床实践。
- What are the effects of integrated disease management (IDM) interventions for people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- How does tiotropium compare with ipratropium bromide for people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- How does umeclidinium bromide compare with placebo for people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- How does a combined inhaler with once‐daily long‐acting beta2‐agonist (LABA) plus a long‐acting muscarinic antagonist (LAMA) compare with placebo for adults with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- How does long‐acting muscarinic antagonist (LAMA) plus long‐acting beta‐agonist (LABA) compare with LABA plus inhaled corticosteroid (ICS) for people with stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- What are the benefits and harms of inhaled corticosteroids (ICS) in people with stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- What are the effects of long‐acting inhaled therapies for adults with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- How do phosphodiesterase‐4 inhibitors compare with placebo for people with chronic obstructive pulmonary disease?
- What are the effects of prophylactic antibiotics for people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- Which interventions lead to increased regular physical activity for people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- What are the effects of influenza vaccine in people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- For people with chronic bronchitis or chronic obstructive pulmonary disease, how do mucolytic agents compare with placebo?
- What are the effects of pulmonary rehabilitation after exacerbation in people with chronic obstructive pulmonary disease?
- For people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), what are the effects of a supervised maintenance program after pulmonary rehabilitation?
- How does bronchoscopic lung volume reduction compare with medical therapy in people with chronic obstructive pulmonary disease?
- How do statins compare with placebo for people with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)?
- How does lung volume reduction surgery compare with usual medical care in people with diffuse emphysema?
内容使用需遵循免责声明