Diagnóstico diferencial

SINAIS / SINTOMAS DE DIFERENCIAÇÃO
EXAME
SINAIS / SINTOMAS DE DIFERENCIAÇÃO

A função renal reduzida com elevação da creatinina é crônica (>3 meses), embora possa ser aguda na doença renal crônica.

EXAME

Uma creatinina sérica agudamente elevada tem valor diagnóstico de lesão renal aguda (LRA) e constitui indicativo de clearance reduzido.

Não existem outras causas de creatinina sérica cronicamente elevada que não a filtração glomerular reduzida (exceto por pequenas elevações em indivíduos com massa muscular aumentada e em decorrência de certos medicamentos).

A elevação da creatinina ao longo do tempo fornece uma perspectiva cronológica e auxilia na diferenciação entre doença renal aguda e crônica.

O exame da urina de vinte e quatro horas para o clearance da creatinina deve demonstrar o nível da função renal; o iotalamato 131-I é o exame definitivo para esse propósito.

SINAIS / SINTOMAS DE DIFERENCIAÇÃO
EXAME
SINAIS / SINTOMAS DE DIFERENCIAÇÃO

Qualquer elevação da creatinina é menor e geralmente não aguda.

EXAME

Creatinina sérica agudamente elevada tem valor diagnóstico de LRA.

Elevações menores na creatinina causadas pelo aumento da massa muscular podem ser raramente observadas.

O exame da urina de vinte e quatro horas para o clearance da creatinina demonstra função renal normal.

SINAIS / SINTOMAS DE DIFERENCIAÇÃO
EXAME
SINAIS / SINTOMAS DE DIFERENCIAÇÃO

Determinados medicamentos, como a cimetidina, podem causar uma elevação da creatinina que é pequenas e não aguda.

EXAME

A suspensão do medicamento deve resultar na normalização da creatinina sérica.

O exame de urina de vinte e quatro horas para clearance da creatinina deve demonstrar função normal.

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