Differentials
2019 冠状病毒病（COVID-19）
SIGNS / SYMPTOMS
INVESTIGATIONS
SIGNS / SYMPTOMS
症状发作前 14 天内，居住于/旅行至有当地传播疫情的国家/地区或领地，或与 COVID-19 确诊或可能病例产生密切接触。
体征和症状较为相似，因此在临床上可能难以鉴别。
形势正在迅速进展；请参阅 COVID-19 主题获取更多详细信息。
INVESTIGATIONS
实时逆转录聚合酶链反应（Real-time Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction, RT-PCR）：严重急性呼吸综合征冠状病毒 2（Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2, SARS-CoV-2）RNA 呈阳性。
胸部影像学检查无法鉴别 COVID-19 与其他原因肺炎区别。
急性支气管炎
SIGNS / SYMPTOMS
INVESTIGATIONS
SIGNS / SYMPTOMS
无呼吸困难、无肺部湿啰音、表现较轻。常与病毒性上呼吸道感染有关。
INVESTIGATIONS
胸部 X 线检查结果未见突变，发病率与病毒感染有关。
充血性心力衰竭
SIGNS / SYMPTOMS
INVESTIGATIONS
SIGNS / SYMPTOMS
外周水肿、心脏扩大、低血压。
INVESTIGATIONS
胸部 X 线检查结果可见双侧间质改变或胸腔积液。
慢性阻塞性肺疾病恶化
SIGNS / SYMPTOMS
INVESTIGATIONS
SIGNS / SYMPTOMS
在 COPD 患者出现咳痰和咳嗽加剧且呼吸困难恶化。患者通常为吸烟者。
INVESTIGATIONS
胸部 X 线检查显示过度充气。
哮喘加重
SIGNS / SYMPTOMS
INVESTIGATIONS
SIGNS / SYMPTOMS
出现支气管痉挛的症状与体征，伴有潜在肺部疾病恶化。
INVESTIGATIONS
胸部 X 线检查结果未见实变。
支气管扩张加重
SIGNS / SYMPTOMS
INVESTIGATIONS
SIGNS / SYMPTOMS
咳痰和咳嗽加剧且呼吸困难恶化，伴有潜在肺部疾病恶化。感染通常会反复出现。
INVESTIGATIONS
胸部 X 线检查结果未见实变。
结核病
SIGNS / SYMPTOMS
INVESTIGATIONS
SIGNS / SYMPTOMS
通常病史较长，常伴有全身性症状。许多患者居住于流行区。
INVESTIGATIONS
胸部 X 线检查可见空洞、淋巴结肿大、纯化蛋白衍生物（purified protein derivative，PPD）皮肤试验呈阳性。
肺癌或肺部转移
脓胸
SIGNS / SYMPTOMS
INVESTIGATIONS
SIGNS / SYMPTOMS
常出现全身症状，通常与近期呼吸道感染有关。
INVESTIGATIONS
胸部 X 线检查可见胸腔积液。胸腔积液的微生物学检测可能发现感染性病原体。
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