Criterios

Crisis hiperglucémicas en pacientes adultos con diabetes: una declaración de consenso de la American Diabetes Association[1]

Glucosa plasmática

  • >250 mg/dL (>13.9 mmol/L) en CAD.

pH arterial

  • 7.25 a 7.3 en la CAD leve.

  • 7.00 a <7.24 en la CAD moderada.

  • <7.00 en CAD grave.

Bicarbonato sérico

  • 15-18 mEq/L (15-18 mmol/L) en la CAD leve.

  • 10-15 mEq/L (10-15 mmol/L) en la CAD moderada.

  • <10 mEq/L (<10 mmol/L) en CAD grave.

Orina y cetonas séricas (método de reacción de nitroprusiato)

  • + en CAD.

Osmolalidad sérica eficaz

  • variable en CAD.

Anión gap (brecha aniónica)

  • >10 mEq/L (>10 mmol/L) en la CAD leve.

  • >12 mEq/L (>12 mmol/L) en CAD moderada y grave.

Estado mental

  • alerta en la CAD leve.

  • alerta/somnoliento en la CAD moderada.

  • estupor/coma en la CAD grave.[1]

Los criterios diagnósticos más utilizados para la CAD son la glucosa plasmática >250 mg/dL (>13.9 mmol/L), el pH arterial <7.3 y la presencia de cetonemia y/o cetonuria. Sin embargo, la gravedad de la CAD o la cantidad necesaria de criterios para hacer el diagnóstico no se ha declarado oficialmente, y la clasificación antes mencionada está basada, en gran medida, en estudios prospectivos de CAD.[1]

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