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患者使用皮质类固醇时，应对其糖尿病施加相应管理
对糖尿病患者使用皮质类固醇会使其血糖控制恶化，因此每天需检测四次血糖 （基于专家意见）。
合成皮质类固醇可通过影响碳水化合物代谢和诱导胰岛素抵抗而导致高血糖。[173]
对于糖尿病患者，使用与非糖尿病患者相同剂量的皮质类固醇，但应调整糖尿病用药，原因在于其糖尿病控制将会变差。
如果出现高血糖，请遵循您所在医院规程进行处理。英国糖尿病联合会住院患者诊疗组已为这一临床情境制定了处理流程，并为伴有 COVID-19 的糖尿病患者制定了单独的处理流程。[173]
一般而言，住院患者目标血糖为 6-10 mmol/L（108-180 mg/dL），可接受的范围为 6-12 mmol/L（108-216 mg/dL）。目标值应个体化。某些群体尤其面临低血糖的风险（例如，衰弱或正在接受临终关怀者）。
在患者有 1 型糖尿病的情况下，如果其毛细血管血糖＞12 mmol/L（＞216 mg/dL），则应每日检测酮体水平。[173]
当逐渐减少皮质类固醇剂量时，血糖控制可能将得到改善，从而可能需要停用糖尿病调整用药方案，重新采用皮质类固醇用药前治疗方案。[173] 出院时就明确的剂量逐渐调整策略与全科医学团队沟通。
特定皮质类固醇作用持续时间，将决定血糖控制效能持续时间。
静脉皮质类固醇（例如氢化可的松）给药的半衰期通常较短，这意味着血糖将在 24 小时内恢复至皮质类固醇用药前水平。
口服皮质类固醇（例如泼尼松龙）可能作用持续数天时间。
