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球囊面罩通气的动画演示
使用球囊面罩装置为成人提供通气支持的方法。视频演示了双人操作方法。
所需设备
个人防护用品,包括手套
球囊面罩装置
氧气
与球囊面罩相连的储气囊
抽吸设备
口咽通气管(须在有需要时随时可用)
鼻咽通气管(须在有需要时随时可用)
复苏急救箱
禁忌证
上气道完全梗阻是球囊-活瓣-面罩通气的绝对禁忌证。
如果在一开始就明确知道患者需要确定性气道(例如有严重头部或面部损伤的意识不清患者),则应尽早寻求帮助,同时通过简单方法维持气道开放,直至专业救助人员到场。
考虑气道梗阻的水平。当存在全身过敏反应引起的喉痉挛、吸入性烧伤、近乎溺死或异物时,简单的气道手法操作不会使通气显著改善,患者可能需要气管插管或者高级气道操作。
适应证
呼吸衰竭
插管失败。
并发症
误吸
通气不足
过度通气
颈椎损伤。
任何显著的漏气都会引起气道通气不足,并可能导致气体被迫进入胃部,从而增加误吸的风险。
术后护理
依据生命支持指南,采用 ABCDE 原则,继续对患者进行复苏。尽快寻求帮助。
如果复苏取得成功,患者恢复对自身气道的控制,应规律进行再次评估。一旦实际情况允许,需要立即通过动脉血气分析采样和/或脉搏血氧测定检测动脉血氧饱和度,并逐步调整吸入氧浓度,以使动脉血氧饱和度维持在 94%-98%。
如果持续进行复苏或者患者的格拉斯哥昏迷量表 (Glasgow Coma Scale) 评分低于 8 分,应考虑放置气管导管。