When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Последний просмотренный: 21 Oct 2024
Last updated: 27 Nov 2020

Резюме

Определение

Анамнез и осмотр

Ключевые диагностические факторы

  • лихорадка
  • кашель
  • одышка
  • нарушение обоняния/вкуса

Другие диагностические факторы

  • утомляемость
  • миалгия или артралгия
  • выработка мокроты/отхаркивание
  • ощущение сжатия в груди
  • симптомы поражения ЖКТ
  • боль в горле
  • головная боль
  • головокружение
  • неврологические симптомы
  • глазные симптомы
  • ринорея/заложенность носа
  • боль в груди
  • кожные симптомы
  • кровохарканье
  • бронхиальное дыхание
  • тахипноэ
  • тахикардия
  • цианоз
  • влажные хрипы / хрипы при аускультации

Факторы риска

  • проживание/работа/путешествие в места с высоким риском передачи
  • контакт с вероятным или подтвержденным случаем
  • пожилой возраст
  • проживание в учреждениях длительного ухода
  • мужской пол
  • этничность
  • Наличие сопутствующих заболеваний
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • артериальная гипертензия
  • ожирение
  • диабет
  • хронические респираторные заболевания
  • хроническое заболевание почек
  • злокачественное новообразование
  • Серповидно-клеточная анемия
  • трансплантация солидного органа
  • курение
  • цереброваскулярное заболевание
  • деменция
  • хроническое заболевание печени
  • стеатоз печени, ассоциированный с нарушением обмена веществ
  • хирургическое вмешательство
  • беременность
  • иммуносупрессия
  • аутоиммунное заболевание
  • дефицит витамина D
  • загрязнение воздуха
  • климат и географическая широта
  • проживание в городских или в бедных районах
  • использование ингибиторов АПФ/антагонистов рецепторов ангиотензина-ІІ
  • дислипидемия
  • использование статинов
  • применение ингибиторов протонной помпы
  • ВИЧ-инфекция
  • талассемия
  • Синдром Дауна
  • дети с определенными основными заболеваниями
  • группа крови А
  • дисбиоз кишечника

Диагностические исследования

Исследования, которые показаны в первую очередь

  • полимеразная цепная реакция с обратной транскриптазой в режиме реального времени (RT-PCR)
  • пульсоксиметрия
  • Определение газового состава артериальной крови
  • развернутый анализ крови
  • комплексный биохимический анализ крови
  • уровень глюкозы в крови
  • коагулограмма
  • сердечные биомаркеры
  • C-реактивный белок сыворотки
  • определение скорости оседания эритроцитов
  • лактатдегидрогеназа сыворотки
  • уровень интерлейкина 6 сыворотки крови
  • сывороточный прокальцитонин
  • уровень ферритина в сыворотке крови
  • уровень амилоида А в сыворотке крови
  • сывороточная креатинкиназа и миоглобин
  • бактериологическое исследование крови и мокроты
  • рентгенография органов грудной клетки

Исследования, проведение которых нужно рассмотреть

  • компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки
  • серологическое исследование
  • тест на антиген

Неотложные исследования

  • петлевая изотермическая амплификация с обратной транскрипцией (RT-LAMP)
  • УЗИ легких

Алгоритм лечения

Составители

Авторы

Nicholas J. Beeching, MA, BM BCh, FRCP, FRACP, FFTM RCPS (Glasg), FESCMID, DCH, DTM&H

Consultant and Honorary Senior Lecturer in Infectious Diseases

Royal Liverpool University Hospital and Liverpool School of Tropical Medicine

Liverpool

UK

Раскрытие информации

NJB is partially supported by the National Institute of Health Research Health Protection Unit (NIHR HPRU) in Emerging and Zoonotic Infections at University of Liverpool in partnership with Public Health England (PHE), in collaboration with Liverpool School of Tropical Medicine. He is affiliated with Liverpool School of Tropical Medicine. The views expressed are those of the author and not necessarily those of the NHS, the NIHR, the Department of Health, or PHE.

Tom E. Fletcher, MBE, PhD, MBChB, MRCP, DTM&H

Senior Clinical Lecturer and Defence Consultant in Infectious Diseases

Royal Liverpool University Hospital and Liverpool School of Tropical Medicine

Liverpool

UK

Раскрытие информации

TEF is a consultant/expert panel member to the World Health Organization, and is funded by the UK Surgeon General, the NHS, and Liverpool School of Tropical Medicine. TEF is partially supported by the National Institute of Health Research Health Protection Unit (NIHR HPRU) in Emerging and Zoonotic Infections at University of Liverpool in partnership with Public Health England (PHE), in collaboration with Liverpool School of Tropical Medicine. He is affiliated with Liverpool School of Tropical Medicine. He has received research grants from the Wellcome Trust, Medical Research Council, and the UK Public Health Rapid Support Team (UK-PHRST). The views expressed are those of the author and not necessarily those of the NHS, the NIHR, the Department of Health, or PHE.

Robert Fowler, MDCM, MS (Epi), FRCP(C)

H. Barrie Fairley Professor of Critical Care

University Health Network and Interdepartmental Division of Critical Care Medicine

Director

Clinical Epidemiology and Health Care Research

Institute of Health Policy, Management and Evaluation

Dalla Lana School of Public Health

University of Toronto

Chief

Tory Trauma Program

Sunnybrook Hospital

Toronto

Canada

Раскрытие информации

RF declares that he has no competing interests.

Рецензенты

William A. Petri, Jr., MD, PhD

Professor

Division of Infectious Diseases and International Health

University of Virginia

Charlottesville

VA

Раскрытие информации

WAP declares that he has no competing interests.

Xin Zhang, MD, PhD

Attending Physician

The Fifth Medical Center of PLA General Hospital

Clinical Division and Research Center of Infectious Disease

Beijing

China 

Раскрытие информации

XZ declares that he has no competing interests.

Ran Nir-Paz, MD

Associate Professor in Medicine

Department of Clinical Microbiology and Infectious Diseases

Hadassah Hebrew University Medical Center

Jerusalem

Israel

Раскрытие информации

RNP has received research grants from US-Israel Binational Science Foundation, Hebrew University, Rosetrees Trust, and SpeeDx. He is chair of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) Study Group for Mycoplasma and Chlamydia Infections (ESGMAC). RNP is a consultant for and has stocks in eDAS Healthcare. He is also chairperson of the Israeli Society for Infectious Diseases guidelines committee.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности