Última revisão: 20 Dez 2020
Última atualização: 05 Mar 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • tosse com aumento da produção de escarro
  • febre ou calafrios
  • dispneia
  • dor pleurítica
  • achados anormais da ausculta

Outros fatores diagnósticos

  • macicez à percussão
  • mialgia
  • artralgia
  • confusão

Fatores de risco

  • idade >65 anos
  • residência em um ambiente de cuidados médicos
  • doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
  • exposição à fumaça de cigarro
  • abuso de álcool
  • higiene bucal ineficiente
  • uso de medicamentos antiácidos, corticosteroides inalatórios, antipsicóticos e medicamentos antidiabéticos
  • contato com crianças
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • diabetes mellitus
  • doença renal crônica
  • doença hepática crônica
  • uso de opioides

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia torácica
  • Hemograma completo
  • eletrólitos séricos, ureia
  • testes da função hepática
  • glicose sanguínea
  • gasometria arterial/oximetria
  • hemocultura
  • cultura de escarro
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • ultrassonografia do pulmão
  • tomografia computadorizada (TC) do tórax
  • teste de antígeno urinário para Legionella e pneumococo
  • proteína C-reativa sérica
  • procalcitonina sérica
  • toracocentese e cultura do líquido pleural
  • broncoscopia
  • testes de vírus respiratórios
  • técnicas microbiológicas moleculares
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Post-doctoral Research

Pneumology Department

Hospital Clinic of Barcelona

CIBERES

IDIBAPS

Barcelona

Spain

Declarações

CC is an author of a number of references cited in this topic.

Professor of Medicine

Director

Pulmonary Intensive Care Unit

Respiratory Institute

Hospital Clinic of Barcelona

Barcelona

Spain

Declarações

AT is an author of a number of references cited in this topic.

Dr Catia Cilloniz and Professor Antoni Torres would like to gratefully acknowledge Dr M. Nawal Lutfiyya, Dr Linda Chang, and Dr Robert Bales, previous contributors to this topic.

Declarações

MNL is an author of a reference cited in this topic. LC and RB declare that they have no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Assistant Professor

Division of Pulmonary and Critical Care Medicine

University of Utah

Salt Lake City

UT

Declarações

BJ declares that she has no competing interests.

Associate Professor

Departments of Emergency Medicine and Medicine

Icahn School of Medicine at Mount Sinai

New York

NY

Declarações

DN declares that she has no competing interests.

Professor of Medicine

Royal Perth Hospital

Perth

Australia

Declarações

GW declares that he has no competing interests.

Professor of Respiratory Infection/Honorary Consultant

University College London

London

UK

Declarações

JB was a member of the NICE pneumonia guidelines committee.

Professor (clinical) of Medicine

Section Chief Pulmonary Critical Care Medicine

University of Utah

Intermountain Medical Center

Murray

UT

Declarações

ND declares that he has no competing interests.

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