筛查

接触者管理

世界卫生组织将接触者定义为可能或确诊病例症状发作前 2 天和症状发作后 14 天发生以下任一暴露者：[531]

  • 在 1 米（3 英尺）内与可能或确诊病例面对面接触超过 15 分钟

  • 与可能或确诊病例产生直接躯体接触

  • 未使用推荐个人防护装备的情况下，直接照护可能或确诊 COVID-19 患者

  • 当地风险评估提示的其他情形。

美国疾病预防控制中心将密切接触定义为症状发作前 2 天（或无症状患者接受检测前 2 天内），24 小时内在距感染者 2 米（6 英尺）范围内停留时间总计达 15 分钟以上者。[185]

从可能与感染者产生接触的最近一天起，接触者应居家隔离，监测健康状况，持续 14 天。应遵循当地监测指南。

旅行者筛查

边境仍然开放的国家可能建议进行出入境检查，特别是从疫区遣返国民时。疫区返回的旅行者应自我监测症状 14 天，并遵守接收国当地规程。某些国家可能要求旅行者在指定地点（例如酒店）进行强制隔离。建议出现症状的旅行者联系当地医疗卫生机构，最好使用电话联络。[532] 一项对 566 名从武汉市撤离的日本国民展开的研究发现，基于症状的筛查并不满意，症状前和无症状病例均出现漏诊。这凸显了检测和随访的必要。[533]

不离车筛查中心

某些国家建立了不离车筛查中心，以实现更安全、更高效的筛查。受检测者在整个过程中都不离开车辆，包括注册和问卷调查、检查、标本采集，以及后续指导。这种方法优点是使得检测能力提升，并防止侯检区域受检者之间发生交叉感染。[534]

体温筛查

几乎无科学证据支持使用热像仪或体温筛查设备进行体温筛查，作为 COVID-19 或所有其他发热性疾病的可靠检查方法，尤其是将其用作主要检查方法。[535]

非接触式红外温度计通常对于发热具有合理的敏感性和特异性；但是，其性能在不同环境中各有所异。环境因素（例如绝对温度、温度变化、相对湿度）在结果准确性中发挥重要作用。在目标检测区域涂抹化妆品者，或大量出汗者，可能呈现假阴性。妊娠、行经或进行激素替代治疗者，或近期饮酒或摄入热饮料者，或进行剧烈运动者，则可能呈现假阳性。同样，无症状或症状前患者不出现发热，有症状者也可能并不出现发热，从而意味着被感染者可能会遭到遗漏。[536]

尽管前额是最易于进行检查的部位，但却被认为更易随生理和环境变化产生波动，而手腕可能是更好的选择，因为它可以在不同情况下提供更为稳定的检查结果。[537]

非接触式红外温度计对于不同人群的准确性各异，与颞动脉温度计相比，且对成人 >37.5℃（>99.5℉）的体温，敏感性较低。因此，他们可能不是大流行期间大规模发热筛查的准确度最高装置。[538]

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