监测

对住院患者以下项目开展规律监测,以期及早发现病情恶化,并对并发症进行监测:[2][825]

  • 生命体征(体温、呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度)

  • 血液和生化参数

  • 凝血参数(D-二聚体、纤维蛋白原、血小板计数、凝血酶原时间)

  • 心电图 (ECG)

  • 胸部影像学检查

  • 静脉或动脉血栓栓塞征象或症状。

早期预警医学评分

  • 尽可能利用医学早期预警评分,促进对于恶化患者的早期识别和治疗加强(例如国家早期预警评分 2 [National Early Warning Score 2, NEWS2]、儿科早期预警评分[Paediatric Early Warning Signs, PEWS])。[2]

  • 目前尚无对于初级医疗保健机构 COVID-19 患者使用此类评分价值的信息。[862] 

孕妇

  • 对有症状并入院的产妇进行监测,每天监测三至四次生命体征和胎心率。进行胎儿发育超声检查和多普勒评估,监测无症状确诊感染产妇可能出现的宫内生长受限。[588] 症状消退后 14 天进行胎儿生长超声检查。[590]

出院后随访

  • 出院患者可能具有即时和长期健康需求,包括躯体(例如肺和心脏恢复、气管造口术切口、压力性溃疡、吞咽困难、慢性咳嗽、乏力、神经病、肌无力、慢性呼吸道疾患长期风险)需求、心理和神经心理学(例如谵妄、认知损害、创伤后应激障碍、焦虑、抑郁)需求,以及社交(例如日常生活活动能力受损)需求。[863]

  • COVID-19 肺炎患者呼吸随访指南已发布。随访流程取决于肺炎严重程度,其中可包括医生或护士进行的临床问诊(当面或电话)和病史回顾、胸部影像学检查、肺功能检查、超声心动图检查、痰液采样、步行检查和氧饱和度评估。[864]

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