Эпидемиология

Взрослые

  • В Китае 87% подтвержденных случаев пациенты имели возраст 30−79 лет, а 3% были в возрасте 80 лет и старше. Приблизительно 51% пациентов были мужчинами.[14] 

  • В Италии средний возраст и распространенность сопутствующих заболеваний была выше по сравнению с Китаем.[15]

  • В Великобритании в проспективном обсервационном когортном исследовании более 20 000 госпитализированных пациентов средний возраст пациентов составил 73 года и мужчины составляли 60% от общего числа госпитализированных пациентов.[16]

  • В США пожилые пациенты (в возрасте ≥65 лет) составляли 31% всех случаев, 45% госпитализаций, 53% случаев госпитализации в отделениях интенсивной терапии и 80% случаев смерти, причем самая высокая частота тяжелых исходов наблюдалась у пациентов в возрасте ≥85 лет.[17]

Дети

  • Дети менее подвержены этому заболеванию, чем взрослые, и на них приходится малая доля подтвержденных случаев, которая зависит от географического расположения:[14][18][19][20][21][22][23]

  • В Великобритании проспективное обсервационное когортное исследование показало, что в настоящее время дети и молодые взрослые составляют 0,9% всех госпитализированных пациентов. Средний возраст госпитализированных детей составил 4,6 года, 56% были мужчинами, возраст 35% составлял менее 12 месяцев, у 42% отмечали по крайней мере одно сопутствующее заболевание. В отношении этнической принадлежности, 57% были белыми, 12% – выходцами из Южной Азии, 10% – чернокожими. Возраст менее 1 года, возраст от 10 до 14 лет и принадлежность к негроидной расе были факторами риска госпитализации в отделение интенсивной терапии.[24]

  • Большинство случаев заболевания приходится на семейные группы или детей, имевших в анамнезе тесные контакты с инфицированным пациентом.[25] Похоже, что дети обычно не распространяют вирус при контактах в пределах домашнего хозяйства.[26] В отличие от взрослых, дети, похоже, не находятся под более высоким риском тяжелого течения заболевания в зависимости от возраста или пола.[27]

Беременность

  • В метаанализе свыше 2500 беременных женщин с подтвержденным COVID-19 было обнаружено, что 73,9% женщин были в третьем триместре; 50,8% были чернокожими, выходцами из Азии либо принадлежали к этническим меньшинствам; 38,2% страдали ожирением; 32,5% имели сопутствующие заболевания.[28]

  • В Великобритании, согласно оценкам, частота госпитализаций с подтвержденной SARS-CoV-2 инфекцией у беременных составляет 4,9 на 1000 матерей. Большинство женщин были во втором или третьем триместре. Среди этих пациенток 41% были в возрасте 35 лет и старше, 56% были афроамериканками или представительницами других этнических меньшинств, 69% имели избыточный вес или ожирение, а у 34% были сопутствующие заболевания.[29]

  • По данным анализа в США 8200 инфицированных беременных женщин, латиноамериканки и афроамериканки непропорционально чаще поражаются во время беременности.[30]

Работники сферы здравоохранения

  • Общая доля работников здравоохранения с положительным результатом теста на SARS-CoV-2 среди всех пациентов с COVID-19 в современном систематическом обзоре и метаанализе составляла 11% при использовании метода полимеразной цепной реакции и 7% при скрининге на антитела. Наиболее часто заражаемыми медицинскими работниками были медсестры. Лишь у 5% работников здравоохранения развивалось тяжелое заболевание и 0,5% умерли.[31] Частота тяжелого или критического заболевания и смертность среди медработников были ниже, чем частота тяжелого или критического заболевания и смертность среди всех пациентов.[32]

  • Уровни инфицирования среди медработников варьируют в зависимости от месторасположения:[32][33][34]

    • США – 18%;

    • Великобритания – 10%;

    • Италия – 9%;

    • Нидерланды – 6%;

    • Китай – 4,2%.

  • Большинство медработников с COVID-19 сообщили о контакте в пределах учреждений здравоохранения. В исследовании более 9000 случаев у медработников в США 55% имели контакт только в пределах учреждений здравоохранения, 27% – только дома, 13% – только в общественных местах, а 5% – более чем в одной из перечисленных сред.[35] 

Источники

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности