Discusión con el paciente

Medidas generales de prevención

  • Se deben lavar las manos a menudo con agua y jabón durante al menos 20 segundos o con un desinfectante para manos a base de alcohol (que contenga al menos un 60% de alcohol), especialmente después de estar en un lugar público, sonarse la nariz o toser/estornudar. Se debe evitar el contacto de los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar.

  • Se debe evitar el contacto cercano con las personas (es decir, mantener una distancia de por lo menos 1 metro [3 pies]), incluyendo apretones de manos, en particular con las que están enfermas, tienen fiebre o están tosiendo o estornudando. Evite ir a lugares concurridos y mal ventilados. Es importante tener en cuenta que las distancias recomendadas difieren entre los países (p. ej., en los Estados Unidos y el Reino Unido se recomienda una distancia de 2 metros [6 pies]) y se debe consultar la orientación local.

  • Practicar la higiene respiratoria (es decir, cubrir la boca y la nariz al toser o estornudar, desechar inmediatamente los pañuelos de papel en un recipiente cerrado y lavarse las manos).

  • La persona enferma debe quedarse en casa, incluso con síntomas leves, hasta su recuperación (excepto para recibir atención médica)

  • Limpie y desinfecte diariamente las superficies que se tocan con frecuencia (p. ej., interruptores de luz, pomos de puertas, encimeras, manijas, teléfonos).[356][357]

  • BMJ Learning: Covid-19 – handwashing technique and PPE videos external link opens in a new window

Mascarillas

  • A pesar de la falta de evidencia de buena calidad, la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte que en las áreas de transmisión presunta o conocida en la comunidad o en grupo, las personas deben usar una mascarilla no médica en las siguientes circunstancias: entornos interiores o exteriores donde no se pueda mantener la distancia física; entornos interiores con ventilación inadecuada, independientemente de si se puede mantener la distancia física; y situaciones en las que no se pueda mantener la distancia física y la persona tiene un mayor riesgo de complicaciones graves (p. ej., edad avanzada, afección subyacente). Los cuidadores y las personas que viven con casos presuntos o confirmados deben usar una mascarilla médica en la misma habitación, independientemente de si el caso presenta síntomas. Los niños de hasta 5 años no deben usar mascarillas para el control de la fuente. Se recomienda un enfoque basado en los riesgos para los niños de 6 a 11 años de edad. Se requieren consideraciones especiales para niños inmunocomprometidos, o para niños con determinadas enfermedades, trastornos del desarrollo o discapacidades. La OMS aconseja que las personas no deben usar mascarillas durante la actividad física de intensidad vigorosa. El uso de una mascarilla por sí solo no es suficiente para proporcionar una protección adecuada y debe utilizarse junto con otras medidas de prevención y control de infecciones, como la higiene frecuente de las manos y el distanciamiento social.[90]

  • WHO: coronavirus disease (COVID-19) advice for the public – when and how to use masks external link opens in a new window

  • Public Health England: how to make a cloth face covering external link opens in a new window

  • CDC: use of masks to help slow the spread of COVID-19 external link opens in a new window

Recomendaciones a los viajeros

Mascotas y animales

  • En este momento, no hay evidencias de que los animales de compañía (incluidos los animales domésticos y otros animales) desempeñen un papel significativo en la propagación de COVID-19, y se considera que el riesgo de que los animales propaguen COVID-19 a las personas es muy bajo. No hay evidencias de que el virus pueda propagarse a las personas a través de la piel o el pelaje de los animales de compañía.[1042]

  • Se ha informado un número muy reducido de mascotas se ha infectado con el virus después de un contacto cercano con personas con COVID-19 confirmado; sin embargo, miles de mascotas han sido sometidas a pruebas en los EE.UU. y ninguna ha dado positivo. Hay evidencia de que los gatos y hurones son muy susceptibles a la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), mientras que los perros y el ganado no son susceptibles o son poco susceptibles. Los grandes gatos en cautiverio (leones, tigres y un puma) y los gatos domésticos de compañía han dado positivo tras el contacto con humanos sintomáticos. También se ha informado transmisión entre gatos. Se ha informado la presencia del virus en el visón de las granjas, y una vez que el virus se introduce en una granja, puede propagarse entre el visón y entre el visón y otros animales de la granja. También existe la posibilidad de que el visón pueda transmitir la infección a los humanos en estos entornos.[1043][1044][1045][1046][1047] Los gorilas de un zoológico estadounidense han dado positivo. Se sospecha que los gorilas adquirieron la infección de un miembro del personal asintomático.[1048]

  • Aconseje a los pacientes que limiten el contacto con sus mascotas y otros animales, especialmente mientras son sintomáticos. Aconsejar a las personas que no dejen que las mascotas interactúen con personas o animales fuera de la casa, y si un miembro de la casa se siente mal aislarlos de todos los demás, incluyendo las mascotas.[1049]

  • CDC: coronavirus disease 2019 (COVID-19) – pets and other animals external link opens in a new window

Retomar la actividad física

  • Se debe recomendar que se retome el ejercicio físico de forma escalonada solo cuando el paciente haya estado libre de síntomas durante al menos 7 días. Se debe aconsejar a los pacientes que comiencen con, al menos, 2 semanas de esfuerzo mínimo, y que utilicen la automonitorización diaria para realizar un seguimiento de los progresos y decidir si se aumenta o disminuye en una fase. Los pacientes con antecedentes de enfermedad grave, afectación cardíaca, síntomas continuos o síntomas psicológicos adversos requieren una evaluación clínica adicional antes de retomar la actividad física.[1050]

  • La American Academy of Pediatrics ofrece orientación sobre el regreso a la práctica de actividades deportivas después de COVID-19 en niños:

Sugerencia de retorno a la actividad física después del COVID-19: estratificación del riesgo para excluir rasgos sugestivos de miocarditis o COVID-19 postagudo y reanudación escalonada de la actividad física después de 7 días sin síntomas[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Sugerencia de retorno a la actividad física después del COVID-19: estratificación del riesgo para excluir rasgos sugestivos de miocarditis o COVID-19 postagudo y reanudación escalonada de la actividad física después de 7 días sin síntomasBMJ. 2021;372:m4721 [Citation ends].

Recursos

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