Discusión con el paciente
Medidas generales de prevención
Se deben lavar las manos a menudo con agua y jabón durante al menos 20 segundos o con un desinfectante para manos a base de alcohol (que contenga al menos un 60% de alcohol), especialmente después de estar en un lugar público, sonarse la nariz o toser/estornudar. Se debe evitar el contacto de los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar.
Se debe evitar el contacto cercano con las personas (es decir, mantener una distancia de por lo menos 1 metro [3 pies]), incluyendo apretones de manos, en particular con las que están enfermas, tienen fiebre o están tosiendo o estornudando. Es importante tener en cuenta que las distancias recomendadas difieren entre los países (p. ej., en los Estados Unidos y el Reino Unido se recomienda una distancia de 2 metros [6 pies]) y se debe consultar la orientación local.
Practicar la higiene respiratoria (es decir, cubrir la boca y la nariz al toser o estornudar, desechar inmediatamente los pañuelos de papel en un recipiente cerrado y lavarse las manos).
La persona enferma debe quedarse en casa, incluso con síntomas leves, hasta su recuperación (excepto para recibir atención médica)
Limpie y desinfecte diariamente las superficies que se tocan con frecuencia (p. ej., interruptores de luz, pomos de puertas, encimeras, manijas, teléfonos).[334][335]
BMJ Learning: Covid-19 – handwashing technique and PPE videos Opens in new window
Mascarillas
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que las personas con síntomas de COVID-19 utilicen una mascarilla quirúrgica, realicen un confinamiento voluntario y busquen asesoramiento médico lo antes posible. La OMS también alienta ahora al público en general a utilizar mascarillas quirúrgicas o de tela en situaciones y entornos específicos (p. ej., zonas en las que se sabe o se sospecha que la transmisión está muy extendida y la capacidad de aplicar otras medidas de contención, como el distanciamiento social, el rastreo de contactos y la realización de pruebas, o entornos en los que no se puede lograr el distanciamiento social, en particular en las poblaciones vulnerables).[95]
Los Centers for Disease Control and Prevention recomiendan que se puedan usar cubiertas de tela para la cara fabricadas en casa en entornos públicos en los que es difícil mantener las medidas de distanciamiento social (p. ej., farmacias, supermercados), especialmente en zonas en las que existe una alta transmisión en la comunidad.[341]
Public Health England: how to make a cloth face covering Opens in new window
Recomendaciones a los viajeros
Muchos países han aplicado prohibiciones de viajes internacionales/cierre de fronteras, han facilitado consejos para los viajes nacionales y están pidiendo que los ciudadanos que viajen al extranjero vuelvan a casa inmediatamente si pueden hacerlo. Algunos países están restringiendo la entrada a los extranjeros que hayan estado en las áreas afectadas durante los 14 días anteriores, o están aplicando períodos de cuarentena de 14 días en los que se debe monitorizar estrechamente la salud de la persona (p. ej., revisión de la temperatura dos veces al día).
Consulte la orientación local para conocer las recomendaciones específicas sobre restricción de viajes en su país:
Mascotas
En este momento, no hay evidencias de que los animales de compañía (incluidos los animales domésticos y otros animales) desempeñen un papel significativo en la propagación de COVID-19, y se considera que el riesgo de que los animales propaguen COVID-19 a las personas es muy bajo. No hay evidencias de que el virus pueda propagarse a las personas a través de la piel o el pelaje de los animales de compañía.[909]
Se ha informado de que un número muy pequeño de mascotas se ha infectado con el virus después de un contacto cercano con personas con COVID-19 confirmado; sin embargo, miles de mascotas han sido sometidas a pruebas en los EE.UU. y ninguna ha dado positivo. Hay evidencia emergente de que los gatos y los hurones son muy susceptibles a la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), mientras que los perros y el ganado no son susceptibles o son poco susceptibles. Un tigre dio positivo en un zoológico y dos gatos domésticos dieron positivo en Nueva York (ambos gatos eran propiedad de personas con infección presunta o confirmada y ambos se recuperaron totalmente).[910][911][912][913] También se ha informado transmisión entre gatos.[914]
Aconseje a los pacientes que limiten el contacto con sus mascotas y otros animales, especialmente mientras son sintomáticos. Aconsejar a las personas que no dejen que las mascotas interactúen con personas o animales fuera de la casa, y si un miembro de la casa se siente mal aislarlos de todos los demás, incluyendo las mascotas.[915]
CDC: coronavirus disease 2019 (COVID-19) – pets and other animals Opens in new window
Atletas y personas muy activas
Se debe aconsejar a los pacientes asintomáticos que dan positivo que no hagan ejercicio durante 2 semanas después del resultado de la prueba, con una lenta reanudación de la actividad bajo la orientación de un equipo sanitario. Se debe aconsejar a los pacientes con síntomas leves que den positivo no hacer ejercicio hasta 2 semanas después de la resolución de los síntomas y solo después de una evaluación cardíaca completa. Si la evaluación es normal, se puede considerar la posibilidad de reanudar lentamente la actividad física bajo la orientación de un equipo de atención de la salud, con una monitorización estrecha para identificar deterioro clínico.[916]
Los jóvenes atletas con síntomas moderados deben permanecer asintomáticos durante al menos 14 días y obtener la autorización de su médico de cabecera antes de volver a hacer ejercicio y competir. Toda persona con antecedentes de síntomas moderados (p. ej., fiebre prolongada), síntomas cardíacos u otros hallazgos preocupantes en la exploración debe someterse a una electrocardiografía y posiblemente ser derivado a un cardiólogo pediátrico para una evaluación más detallada y una autorización antes de volver a practicar deportes.[917]
Recursos
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