Novos tratamentos

Glicerol

Há evidências de baixa qualidade para sugerir que a utilização de glicerol oral pode exercer um pequeno efeito na redução da surdez em crianças, especialmente na meningite por Haemophilus influenzae tipo b.[142][143] São necessários estudos adicionais para confirmar esses resultados. [ Cochrane Clinical Answers logo ] [Evidência B]

Vacinas conjugadas contra infecção por estreptococos do grupo B

Os estreptococos do grupo B são a principal causa de meningite e sepse em neonatos. Vacinas administradas em gestantes podem prevenir estreptococos do grupo B em neonatos por transferência transplacentária de anticorpos.[144] Pesquisas estão em andamento.

Vacinas conjugadas direcionadas a Neisseria meningitidis do sorogrupo X

A N meningitidis é uma das principais causas de meningite bacteriana e uma causa importante de epidemias graves em todo o mundo, com seis sorogrupos (A, B, C, W, X e Y) responsáveis por mais de 95% dos casos de doença meningocócica invasiva no mundo todo.[58] No cinturão africano da meningite, após o sucesso dos programas de vacinação com a vacina meningocócica conjugada do sorogrupo A, os sorogrupos C, W e X da N meningitidis e também o Streptococcus pneumoniae foram identificados como os principais agentes causadores das epidemias mais recentes.[145] A vacina Men5CV (NmCV-5) é uma vacina pentavalente direcionada aos sorotipos meningocócicos A, C, W, Y e X. Essa vacina é direcionada ao controle global da doença meningocócica no cinturão africano da meningite e além, com a segurança e a eficácia demonstradas contra uma variedade maior de sorogrupos, incluindo o sorogrupo X.[146] A vacina demonstrou resposta imune comparável em ensaios de fases 1 e 2.[146][147]​ A Organização Mundial da Saúde recomendou sua incorporação aos programas de imunização de rotina nos países do cinturão africano da meningite, e a Nigéria foi o primeiro país do mundo a implementar a vacinação.[58]​[148]​​ WHO: ​defeating meningitis by 2030: a global road map Opens in new window​ Embora a vacina esteja disponível na África, ela ainda não está disponível em outros países.

Monitoramento invasivo da pressão intracraniana (PIC)

Uma revisão sistemática recente analisou o papel do monitoramento invasivo da PIC e do manejo baseado na PIC no tratamento da meningite bacteriana aguda. No geral, os estudos demonstraram melhores desfechos para os pacientes com meningite bacteriana aguda com o uso de estratégias de tratamento visando normalizar a PIC usando monitoramento invasivo contínuo e técnicas de derivação do líquido cefalorraquidiano.[149]

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