Обострение хронической обструктивной болезни легких
Результаты исследований
Эта таблица представляет собой резюме анализа, представленного в Кокрановском клиническом обзоре, который фокусируется на вышеупомянутом важном клиническом вопросе.
Достоверность данных является умеренной или умеренно-низкой в случаях проведения GRADE (метод оценки достоверности в доказательствах), и вмешательство может быть более эффективным/благоприятным по отношению к ключевым результатам в сравнении с другим методом лечения.
Население: Лица с острой гиперкапнической дыхательной недостаточностью вследствие обострения хронического обструктивного заболевания легких
Вмешательство: НИВЛ в сочетании со стандартным лечением
Сравнение: Стандартное ведение (сочетания различных видов медикаментозного лечения)
| Клинические исходы | Эффективность (рейтинг BMJ)? | Уровень доказательности (СТЕПЕНЬ)? |
|---|---|---|
Смертность (если сообщается, длительность наблюдения до перевода пациента в отделение интенсивной терапии [ОИТ] или выписки из больницы) | В пользу вмешательства | Средней степени |
Необходимость эндотрахеальной интубации (если сообщается, длительность наблюдения от 3-х до 30-ти дней, выписка из ОИТ либо выписка из больницы) | В пользу вмешательства | Средней степени |
Оценка симптомов (в период от 1-го часа до 3-х дней) | Статистически значимая разница отсутствует | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Длительность пребывания в ОИТ | Статистически значимая разница отсутствует | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Длительность госпитализации | В пользу вмешательства | Средней степени |
Непереносимость лечения | В пользу сравнения | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Парциальное давление углекислого газа (PaCO2; через 1 час после вмешательства) | Статистически значимая разница отсутствует | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Парциальное давление кислорода (PaO2; через 1 час после вмешательства) | В пользу вмешательства | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Осложнения лечения: связанные с НИВЛ | Смотрите примечание ᵃ | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Осложнения лечения: не связанные с НИВЛ | В случае стандартного лечения встречается чаще, чем в случае НИВЛ в сочетании со стандартным лечением (что говорит в пользу вмешательства) | Оценивание по шкале GRADE для этого исхода не проводилось |
Примечание ᵃ У 30% пациентов из группы проведения НИВЛ в сочетании со стандартным лечением отмечали осложнения, непосредственно связанные с НИВЛ (которых не было группах, где проводили только стандартное лечение). Подробнее смотрите Кокрановские клинические ответы (ККО).
Эта таблица с доказательными данными относится к следующему разделу (разделам):
Клинические ответы Cochrane
- How does longer corticosteroid treatment (>7 days) compare with shorter (≤7 days) in people with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
- What is the impact of airway clearance techniques when treating acute exacerbations of COPD?
- How do antibiotics compare with placebo in people admitted to hospital or to the intensive care unit with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
- How does non-invasive ventilation compare with usual care in people with acute hypercapnic respiratory failure due to exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease?
- What are the effects of hospital-at-home in adults with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
- What are the effects of action plans with limited patient education only in reducing exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности