Прогноз

Прогноз определяется 3 основными факторами: возрастом пациента, общим состоянием здоровья (наличием сопутствующих заболеваний), а также тем, где проводится антибиотикотерапия. В целом уровень смертности среди амбулаторных больных составляет <1%, тогда как для госпитализированных пациентов смертность варьирует в диапазоне от 5% до 15%, но увеличивается до 20-50% у пациентов, нуждающихся в направлении в ОИТ.[5][132]

Несколько факторов риска, таких как бактериемия, госпитализация в ОИТ, сопутствующие заболевания (особенно неврологические), а также инфекции, вызванные потенциально мультирезистентным возбудителем (например, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacteriaceae), связаны с увеличением показателей 30-дневной смертности.[35][133][134][135]

Уровни повторной госпитализации пациентов с ВП варьируют в диапазоне от 7% до 12%.[136][137] В большинстве случаев повторная госпитализация вызвана обострением сопутствующих заболеваний (в основном сердечно-сосудистой системы, легких или неврологического заболевания).

Прогностические биомаркеры, такие как проадреномедуллин, формы прогормонов предсердного натрийуретического пептида, кортизола, прокальцитонина и С-реактивный белок изучаются в качестве прогностических факторов смертности; однако необходимо проведение дальнейших исследований перед применением данных биомаркеров в клинической практике с этой целью.[138]

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности