Клинический случай

Клинический случай

54-летний курильщик с несколькими сопутствующими заболеваниями (диабет, гипертония, ишемическая болезнь сердца) поступает в клинику со следующим анамнезом: в течение 2 дней продуктивный кашель с желтой мокротой, ощущение сдавливания в груди и лихорадка. Физикальное обследование выявляет температуру 38,3 ° C (101 ° F), АД 150/95 мм. рт. ст., частоту сердечных сокращений 85 ударов в минуту и частоту дыхания 20 дыханий в минуту. Насыщение кислородом составляет 95% в состоянии покоя; дыхательные звуки отдаленные, но ясные, с хрипами в нижней доле слева. На рентгенограмме органов грудной клетки выявлен инфильтрат в левой нижней доле легких.

Другие проявления

Пневмония может возникнуть в любом возрасте, однако частота значительно возрастает в пожилом возрасте, и пневмония является ведущей причиной заболеваемости и смертности у пациентов пожилого возраста. Клинические проявления пневмонии у пожилых людей часто менее интенсивны, чем у молодых пациентов.[1] Атипичные патогены, такие как Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumophila и респираторные вирусы, могут проявляться как заболевание с подострым течением и постепенным началом лихорадки, непродуктивным кашлем, конституциональными симптомами, относительно нормальным количеством лейкоцитов, а также отсутствием проявлений или диффузными изменениями во время проведения исследований легких.[2] У пациентов с тяжелой пневмонией, вызванной пневмококками или Legionella pneumophila, часто отмечается быстрое прогрессирование заболевания с развитием дыхательной недостаточности.

Использование этого контента попадает под действие нашего заявления об отказе от ответственности