Doença degenerativa da coluna cervical

Os riscos cirúrgicos em longo prazo incluem a alteração dos aspectos mecânicos da função da articulação cervical (por exemplo, por fusão, remoção parcial) e, possivelmente, aumentam o ritmo da degeneração transferindo o estresse para os segmentos adjacentes.[21]Joint Section on Disorders of the Spine and Peripheral Nerves of the American Association of Neurological Surgeons and Congress of Neurological Surgeons. Guidelines for the surgical management of cervical degenerative disease. 2009 [internet publication]. https://thejns.org/spine/view/journals/j-neurosurg-spine/11/2/article-p101.xml

Uma vez que um único nível é tratado cirurgicamente para os sintomas, o paciente tem maior risco de evoluir para a progressão em longo prazo nos níveis adjacentes ou a instabilidade em níveis previamente tratados. O único método para evitar isso seria a fusão de múltiplos níveis, mas isto resulta em perda significativa de movimento. Níveis adjacentes sempre podem deteriorar.

Ocorre em apenas uma fração muito pequena (<0.1%) dos pacientes com espondilose cervical, embora possa resultar em quadriplegia. Como acontece com qualquer lesão da medula espinhal, os cuidados com a respiração, pele, função intestinal e função da bexiga são particularmente importantes. A função neurológica tende a melhorar ao longo do tempo com a reabilitação. Ocasionalmente, a descompressão cirúrgica pode ser indicada.