预后

住院患者的死亡率为 5%-15%,但在需要入住重症监护病房(intensive care unit, ICU)的患者中,死亡率增加至 20%-50%。[6][118] 在社区接受治疗的患者通常预后良好。[1]

与 30 天死亡率相关的危险因素包括菌血症、收住 ICU、合并症(尤其是神经系统疾病)以及感染潜在多药耐药病原体(例如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌)。[34][143][144][145]

CAP 患者再次入院率介于 7% 至 12% 之间。[160][161] 在大多数情况下,再次入院的原因都是共病急性加重(主要为心血管疾病、肺部疾病或神经系统疾病)。

正在研究作为死亡率预测指标的预后生物标志物,例如前肾上腺髓质素、激素原形式的心房利尿钠肽、皮质醇、原降钙素和 C 反应蛋白;但在临床实践中将这些生物标志物用于此功能之前,仍需要进一步的研究。[162]

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