Exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Evidencia
Esta tabla es un resumen del análisis reportado en una Respuesta Clínica Cochrane que se centra en la pregunta clínica más importante antes mencionada.
La confianza en la evidencia es moderada o de baja a moderada cuando se ha realizado el GRADE y la intervención puede ser más eficaz/beneficiosa que la comparación de los principales resultados.
Población:Personas con insuficiencia respiratoria aguda hipercápnica debida a una exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Intervención:VNI más la atención habitual
Comparación:Atención habitual en solitario (combinaciones de terapias farmacológicas)
| Resultado | Eficacia (clasificación BMJ)? | Confianza en las evidencias (GRADE)? |
|---|---|---|
Mortalidad (cuando se informa, duración del seguimiento hasta la unidad de cuidados intensivos [UCI] o el alta hospitalaria) | Favorece una intervención | Moderada |
Necesidad de intubación endotraqueal (cuando se informa, duración del seguimiento de 3 días a 30 días, alta de la UCI o alta hospitalaria) | Favorece una intervención | Moderada |
Puntuación de los síntomas (de 1 hora a 3 días) | No hay diferencias estadísticamente significativas | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Duración de estancia en la UCI | No hay diferencias estadísticamente significativas | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Duración de estancia hospitalaria | Favorece una intervención | Moderada |
Intolerancia al tratamiento | Favorece una comparación | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2; 1 hora después de la intervención) | No hay diferencias estadísticamente significativas | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Presión parcial de oxígeno (PaO2; 1 hora después de la intervención) | Favorece una intervención | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Complicaciones del tratamiento: relacionado con la VNI | Véase la nota ᵃ | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Complicaciones del tratamiento: no relacionadas con la VNI | Se produce con más frecuencia con la atención habitual en solitario en comparación con la VNI junto a la atención habitual (favorece la intervención) | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Nota ᵃ El 30% de las personas del grupo de VNI con atención habitual presentaron complicaciones específicamente relacionadas con la VNI (no observadas en los grupos de atención habitual en solitario). Véase la Respuesta Clínica de la Cochrane (CCA) para más detalles.
Esta tabla de evidencias está relacionada con la/s sección/es siguiente/s:
Respuestas clínicas Cochrane
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