Exacerbación aguda de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Evidencia
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Tablas de evidencias
Evidence tables provide easily navigated layers of evidence in the context of specific clinical questions. Follow the links at the bottom of the table, which go to the related evidence score in the main topic text, providing additional context for the clinical question. Find out more about our evidence tables.
Esta tabla es un resumen del análisis reportado en una Respuesta Clínica Cochrane que se centra en la pregunta clínica más importante antes mencionada.
La confianza en la evidencia es moderada o de baja a moderada cuando se ha realizado el GRADE y la intervención puede ser más eficaz/beneficiosa que la comparación de los principales resultados.
Población:Personas con insuficiencia respiratoria aguda hipercápnica debida a una exacerbación de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Intervención:VNI más la atención habitual
Comparación:Atención habitual en solitario (combinaciones de terapias farmacológicas)
| Resultado | Eficacia (clasificación BMJ)? | Confianza en las evidencias (GRADE)? |
|---|---|---|
Mortalidad (cuando se informa, duración del seguimiento hasta la unidad de cuidados intensivos [UCI] o el alta hospitalaria) | Favorece una intervención | Moderada |
Necesidad de intubación endotraqueal (cuando se informa, duración del seguimiento de 3 días a 30 días, alta de la UCI o alta hospitalaria) | Favorece una intervención | Moderada |
Puntuación de los síntomas (de 1 hora a 3 días) | No hay diferencias estadísticamente significativas | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Duración de estancia en la UCI | No hay diferencias estadísticamente significativas | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Duración de estancia hospitalaria | Favorece una intervención | Moderada |
Intolerancia al tratamiento | Favorece una comparación | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2; 1 hora después de la intervención) | No hay diferencias estadísticamente significativas | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Presión parcial de oxígeno (PaO2; 1 hora después de la intervención) | Favorece una intervención | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Complicaciones del tratamiento: relacionado con la VNI | Véase la nota ᵃ | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Complicaciones del tratamiento: no relacionadas con la VNI | Se produce con más frecuencia con la atención habitual en solitario en comparación con la VNI junto a la atención habitual (favorece la intervención) | La evaluación de GRADE no se realizó para este resultado |
Nota ᵃ El 30% de las personas del grupo de VNI con atención habitual presentaron complicaciones específicamente relacionadas con la VNI (no observadas en los grupos de atención habitual en solitario). Véase la Respuesta Clínica de la Cochrane (CCA) para más detalles.
Esta tabla de evidencias está relacionada con la/s sección/es siguiente/s:
Respuestas clínicas Cochrane
Cochrane Clinical Answers (CCAs) provide a readable, digestible, clinically focused entry point to rigorous research from Cochrane systematic reviews. They are designed to be actionable and to inform decision making at the point of care and have been added to relevant sections of the main Best Practice text.
- How does longer corticosteroid treatment (>7 days) compare with shorter (≤7 days) in people with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
- What is the impact of airway clearance techniques when treating acute exacerbations of COPD?
- How do antibiotics compare with placebo in people admitted to hospital or to the intensive care unit with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
- How does non-invasive ventilation compare with usual care in people with acute hypercapnic respiratory failure due to exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease?
- What are the effects of hospital-at-home in adults with acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
- What are the effects of action plans with limited patient education only in reducing exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease?
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