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Última revisión: 1 Apr 2025
Última actualización: 16 Feb 2024

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • disnea
  • tos
  • sibilancias
  • cambios en el volumen/color/densidad del esputo
  • taquipnea
  • cianosis

Otros factores de diagnóstico

  • antecedentes médicos de EPOC
  • consumo de tabaco
  • antecedentes médicos de reflujo gastroesofágico y/o disfunción en la deglución
  • malestar general y fatiga
  • opresión en el pecho
  • características del cor pulmonale
  • exposición ambiental u laboral a contaminantes o polvo
  • cambio del estado mental
  • fiebre
  • uso de músculos accesorios
  • movimientos paradójicos del abdomen

Factores de riesgo

  • infección viral
  • infección bacteriana
  • reflujo gastroesofágico o disfunción en la deglución
  • tabaquismo
  • contaminantes del aire
  • infección bacteriana atípica
  • cambio climático

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • saturación de oxígeno en la oximetría de pulso
  • radiografía de tórax
  • electrocardiograma (ECG)
  • GSA
  • Hemograma completo (HC) con plaquetas
  • proteína C-reactiva
  • recuento de eosinófilos
  • electrolitos, urea + creatinina

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • cultivo + tinción de Gram del esputo
  • diagnóstico de virus respiratorio
  • troponina cardíaca
  • péptido natriurético tipo B (BNP)
  • exploración de tórax por TC

Pruebas emergentes

  • procalcitonina
  • vitamina D
  • inmunoglobulinas

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Autores

Carolyn L. Rochester, MD

Professor of Medicine

Yale School of Medicine

New Haven

VA Connecticut Healthcare System

West Haven

CT

Divulgaciones

CLR serves on the COPD scientific advisory board for GlaxoSmithKline Pharmaceuticals but has no competing interests pertaining to this publication.

Richard A. Martinello, MD

Associate Professor

Yale School of Medicine

New Haven

CT

Divulgaciones

RAM declares that he has no competing interests.

Revisores por pares

Antonio Anzueto, MD

Professor of Medicine

University of Texas Health

Section Chief

South Texas Veterans Health Care System

San Antonio

TX

Divulgaciones

AA has been a consultant for GlaxoSmithKline, AstraZeneca, Boehringer-Ingelheim, Theravance, and Grifols. AA has been reimbursed for his services by these companies. AA is a member of the GOLD scientific committee.

Referencias

Nuestros equipos internos de evidencia y editoriales colaboran con colaboradores expertos internacionales y revisores pares para garantizar que brindemos acceso a la información más clínicamente relevante posible.

Artículos principales

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD (2024 report). 2024 [internet publication].Texto completo

Stevermer JJ, Fisher L, Lin KW, et al. Pharmacologic Management of COPD Exacerbations: A Clinical Practice Guideline from the AAFP. Am Fam Physician. 2021 Jul 1;104(1):Online.Texto completo  Resumen

Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, et al. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. Resumen

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible aquí.

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