患者指导

COPD 患者经常漏报急性加重的症状。[241] 在患者就诊时,常规询问患者症状加重情况;确保患者能区分意料之中的日常症状变化与 COPD 加重的前驱症状。建议患者在出现发热、呼吸状态恶化超过正常日常变化和/或脓痰显著增多时寻求临床建议。

对于任何正在使用全身皮质类固醇治疗 COPD 急性加重的糖尿病患者,应建议他们密切监测自己的血糖水平,如果该水平超过目标范围,应寻求医疗建议。[242]

对于任何接受抗生素治疗加重的患者:[97]

  • 就抗生素的潜在不良反应(尤其是腹泻)提供建议

  • 向患者解释,可能抗生素疗程结束后症状还未完全消退。就何时寻求进一步的医疗帮助向患者/其家属提供具体建议,尤其是出现以下情况时

    • 症状迅速恶化或显著恶化

    • 症状在既定时间(如使用抗生素 2-3 天)内未开始改善

    • 患者全身状况极差

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