Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- sintomas constitucionais (por exemplo, mal-estar, febre, artralgia, mialgia)
- cefaleia e sensibilidade no couro cabeludo (arterite de células gigantes)
- alterações visuais (vasos grandes)
- claudicação da mandíbula ou dos membros superiores (grandes vasos)
- pulsos braquiais assimétricos (grandes vasos)
- sopros (grandes vasos)
- dor abdominal (vasos médios)
- pé pendente, pulso pendente (vasos médios)
- úlceras cutâneas (vasos médios)
- hematúria (pequenos vasos)
- púrpura palpável (pequenos vasos)
- otorreia, dor ou sensação de abafamento nos ouvidos (pequenos vasos)
- sintomas nasais (pequenos vasos)
- dor sinusal (pequenos vasos)
- sibilo (pequenos vasos)
- hemoptise (pequenos vasos)
Fatores de risco
- idade >50 anos
- ascendência branca
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- velocidade de hemossedimentação (VHS)
- proteína C-reativa
- autoanticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA)
- ureia e creatinina séricas
- urinálise
- biópsia do tecido afetado
Investigações a serem consideradas
- angiografia convencional ou angiografia por ressonância magnética (ARM)
- tomografia por emissão de pósitrons (PET)
Algoritmo de tratamento
arterite de células gigantes confirmada ou suspeita
diferente de arterite de células gigantes
resistente ao tratamento em qualquer estágio da terapia
Colaboradores
Autores
Philip Seo, MD, MHS

Associate Professor of Medicine
Director, Johns Hopkins Rheumatology Fellowship Program
Johns Hopkins University School of Medicine
Director
The Johns Hopkins Vasculitis Center
Baltimore
MD
Declarações
PS is an author of some references cited in this topic.
Revisores
Megan Clowse, MD, MPH
Assistant Professor of Medicine
Division of Rheumatology and Immunology
Duke University
Durham
NC
Declarações
MC declares that she has no competing interests.
Bridget Griffiths, MB ChB, MD, FRCP(UK)
Consultant Rheumatologist
Department of Rheumatology
Freeman Hospital
Newcastle Upon Tyne
UK
Declarações
BG declares that she has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Endocardite infecciosa
- Síndromes de hipercoagulabilidade
- Lúpus eritematoso sistêmico (LES)
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Guideline for the management of antineutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis
- BSR guideline on diagnosis and treatment of giant cell arteritis
Mais DiretrizesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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