Doença anti-membrana basal glomerular (Goodpasture)

A doença de Goodpasture é definida pela presença de anticorpos na cadeia alfa-3 do colágeno tipo IV. Ela se apresenta com disfunção renal rapidamente progressiva, frequentemente combinada com hemorragia pulmonar.

A hemoptise e insuficiência renal simultâneas (a síndrome pulmão-rim) têm muitas causas, mas quando a doença renal é uma glomerulonefrite rapidamente progressiva, aproximadamente 15% dos casos serão doença de Goodpasture, com a maior parte do restante sendo vasculite associada ao anticorpo anticitoplasma de neutrófilos.

Um diagnóstico rápido por biópsia renal precoce e teste sorológico é essencial, porque o tratamento adequado administrado antes que a lesão renal esteja avançada pode resultar em um excelente prognóstico.

O tratamento é feito por remoção dos anticorpos circulantes usando-se plasmaférese combinada com agentes para evitar a continuação de sua produção.

A doença de Goodpasture, também conhecida como doença por anticorpo antimembrana basal glomerular (anti-GBM), é uma importante causa da síndrome pulmão-rim (síndrome de Goodpasture).[1]Pusey CD. Anti-glomerular basement membrane disease. Kidney Int. 2003 Jul 7;64(7):1535-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12969182?tool=bestpractice.com A síndrome pulmão-rim consiste em glomerulonefrite e hemorragia pulmonar. A doença de Goodpasture é causada por um anticorpo na cadeia alfa-3 do colágeno tipo IV. Esse tipo de colágeno é encontrado principalmente nas membranas basais dos alvéolos e glomérulos.