Última revisão: 1 Nov 2021
Última atualização: 05 Nov 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • artralgia
  • fraqueza
  • vasculite
  • púrpura vascular de membros inferiores

Outros fatores diagnósticos

  • neuropatia periférica
  • sintomas de secura
  • hipertensão
  • Fenômeno de Raynaud
  • úlceras cutâneas de membros inferiores
  • diplopia
  • ataxia
  • cefaleia
  • confusão
  • hemorragia retiniana/trombose da veia retiniana
  • acrocianose

Fatores de risco

  • infecção pelo vírus da hepatite C (HCV)
  • outras infecções virais
  • doenças autoimunes
  • distúrbios linfoproliferativos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • pesquisa qualitativa de crioglobulinas séricas em jejum
  • Hemograma completo
  • perfil bioquímico sérico abrangente
  • velocidade de hemossedimentação, proteína C-reativa
  • urinálise
  • eletrocardiograma (ECG)
  • radiografia torácica
  • fator reumatoide
  • componentes CH50, C3, C4 do complemento
  • anticorpo do vírus da hepatite C (HCV)
  • anticorpo antivírus da hepatite B

Investigações a serem consideradas

  • anticorpo antivírus da imunodeficiência humana (anti-HIV)
  • fator antinuclear (FAN), antígenos da síndrome de Sjögren, anticorpo do antígeno nuclear extraível (ENA)
  • biópsia de pele

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Gurjit S. Kaeley, MBBS, MRCP

Professor of Medicine

Chief, Division of Rheumatology and Clinical Immunology

Medical Director, Musculoskeletal Ultrasound Program

Program Director, Rheumatology Fellowship

University of Florida College of Medicine - Jacksonville

Jacksonville

FL

Declarações

GSK declares that he has no competing interests.

Revisores

Dina Titova, MD, PhD

Rheumatologist

Road Clinic

Lakewood

WA

Declarações

DT has received a fee from an educational grant from the Center of Excellence for organizing CME South Sound Bond Club conference.

Antonio Palumbo, MD

Associate Professor

University of Turin

Chief

Myeloma Unit

Ospedale Molinette

Turin

Italy

Declarações

AP declares that he has no competing interests.

Xavier Leleu, MD, PhD

Instructor in Hematology

Department of Hematology

Hopital Huriez CHRU

Lille

France

Declarações

XL has received lecture fees and research funding from Janssen-Cilag, Celgene, Chugai, Amgen, Novartis, Mundipharma, and Roche. XL is an author of a number of references cited in this topic.

Rajan Madhok, MD, FCRP

Consultant Physician and Rheumatologist

Centre for Rheumatic Diseases

Glasgow Royal Infirmary

Glasgow

UK

Declarações

RM declares that he has no competing interests.

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