Última revisão: 27 Out 2020
Última atualização: 12 Dez 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • cefaleia
  • sintomas de polimialgia reumática
  • claudicação de membros
  • outras anormalidades das artérias cranianas
  • perda da visão
  • claudicação mandibular
  • sensibilidade na artéria temporal superficial, espessamento ou nodularidade
  • ausência de pulso da artéria temporal
  • fundoscopia anormal

Outros fatores de diagnóstico

  • sintomas sistêmicos
  • sintomas neurológicos
  • tosse, faringite, rouquidão
  • sopro na auscultação
  • pressão arterial assimétrica
  • sensibilidade dos ombros
  • amplitude de movimento ativa dos ombros e quadril limitada
  • edema do punho e joelho

Fatores de risco

  • idade >50 anos
  • sexo feminino
  • fatores genéticos
  • tabagismo
  • aterosclerose
  • fatores ambientais

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • Velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • proteína C-reativa
  • Hemograma completo
  • TFHs
  • biópsia da artéria temporal
  • ultrassonografia da artéria temporal
Mais 1° exames a serem solicitados

Novos exames

  • tomografia por emissão de pósitrons com fluordesoxiglucose (FDG-PET) da cabeça até a metade da coxa
  • ultrassonografia das artérias dos membros superiores
Mais novos exames

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Kenneth J. Warrington

Professor of Medicine

Mayo Clinic College of Medicine

Rochester

MN

Divulgações

KJW’s employer receives payments from Eli Lilly and GlaxoSmithKline for his role as investigator in giant cell arteritis clinical trials. KJW has conducted consulting work for Sanofi. KJW is an author of a number of references cited in this topic.

Dr Kenneth J. Warrington wishes to gratefully acknowledge Dr Eric L. Matteson, a previous contributor to this topic. ELM’s employer has received payments from Bristol Meyers Squibb and GlaxoSmithKline for his role as investigator in giant cell arteritis clinical trials; from Novartis for his role in polymyalgia rheumatica clinical trials; and from GlaxoSmithKline for his role as an advisory consultant. ELM is an author and editor for Up To Date and Paradigm, as well as an author of a number of references cited in this topic.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Professor of Rheumatology

Mayo Clinic

Rochester

MN

Divulgações

GH declares that he has no competing interests.

Consultant Rheumatologist

BHRT University Hospital

Queen’s Hospital

Romford

UK

Divulgações

KC declares that he has no competing interests.

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