Arterite de Takayasu

Uma vasculite dos grandes vasos que afeta principalmente a aorta e seus ramos primários.

Mais comum em mulheres e geralmente apresenta-se antes dos 40 anos de idade.

Os sintomas típicos incluem claudicação por esforço físico, dor torácica e sintomas sistêmicos de perda de peso, fadiga, febre baixa e mialgia.

No exame físico, sopros vasculares podem ser audíveis sobre a carótida, aorta abdominal ou veias subclávias. A pressão arterial desigual pode ser registrada nos dois lados e pode-se ouvir um sopro de regurgitação aórtica quando há dilatação da raiz aórtica.

Geralmente, o diagnóstico é feito por imagem vascular.

Os glicocorticoides formam a base do tratamento, com o uso adicional de agentes imunossupressores poupadores de esteroides para doença resistente. A cirurgia pode ser necessária para complicações estabelecidas.

As complicações em longo prazo se devem principalmente à oclusão arterial e a danos relacionados, incluindo isquemia dos membros e insuficiência renal.

A arterite de Takayasu é uma vasculite granulomatosa crônica que afeta as artérias grandes: principalmente a aorta e seus ramos. A inflamação vascular pode causar estenose, oclusão e formação de aneurisma. Os sintomas da isquemia vascular incluem claudicação e acidente vascular cerebral (AVC). Pulso diminuído ou ausente e hipertensão são comuns. Os sintomas constitucionais, incluindo febre e perda de peso, muitas vezes são acompanhados pela elevação dos marcadores da fase aguda.[1]Weyand CM, Goronzy JJ. Medium- and large-vessel vasculitis. N Engl J Med. 2003 Jul 10;349(2):160-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12853590?tool=bestpractice.com [2]Kerr GS. Takayasu's arteritis. Rheum Dis Clin North Am. 1995 Nov;21(4):1041-58. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8592736?tool=bestpractice.com