Vasculite de imunoglobulina A (púrpura de Henoch-Schönlein)

Última revisão: 26 Fev 2023
Última atualização: 11 Jun 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • erupção cutânea
  • artralgias
  • dor abdominal
  • sinais de doença renal
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • história de medicamentos
  • edema ou dor escrotal
  • cefaleias
  • convulsões
  • hemorragia pulmonar
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • genética
  • sexo masculino
  • idade entre 2 e 10 anos
  • idade mais avançada na apresentação
  • temporada de inverno/infecção prévia
  • medicamento
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • pressão arterial
  • urinálise
  • níveis de eletrólitos e creatinina sérica
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • níveis séricos de imunoglobulina A (IgA)
  • estudos de hemograma completo e coagulação
  • biópsia de pele
  • biópsia renal
  • ultrassonografia abdominal
  • ultrassonografia de testículos
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

nefrite leve: TFG normal e proteinúria leve ou moderada

nefrite moderada: <50% crescênticas na biópsia renal e TFG prejudicada ou proteinúria grave persistente

nefrite grave: >50% crescênticas na biópsia renal e TFG prejudicada ou proteinúria persistente

Contínua

proteinúria persistente

Colaboradores

Autores

Louise Oni, MBChB, MRCPCH, MA, PhD

Senior Lecturer in Paediatric Nephrology and Honorary Consultant Paediatric Nephrologist

University of Liverpool

Department of Paediatric Nephrology

Alder Hey Children's NHS Foundation Trust Hospital

Liverpool

UK

Declarações

LO is an author of references cited in this topic.

Revisores

R. John Presutti, DO

Consultant

Department of Family Medicine

Mayo Clinic

Jacksonville

FL

Declarações

RJP declares that he has no competing interests.

Rajan Madhok, MD, FCRP

Consultant Physician and Rheumatologist

Centre for Rheumatic Diseases

Glasgow Royal Infirmary

Glasgow

UK

Declarações

RM declares that he has no competing interests.

Richard A. Watts, MA, DM, FRCP

Consultant Rheumatologist

Ipswich Hospital NHS Trust

Ipswich

UK

Declarações

RAW declares that he has no competing interests.

  • Vasculite de imunoglobulina A (púrpura de Henoch-Schönlein) images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Púrpura trombocitopênica idiopática (PTI)
    • Vasculite por hipersensibilidade
    • Granulomatose com poliangiite
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Henoch-Schönlein purpura
    • European consensus-based recommendations for diagnosis and treatment of immunoglobulin A vasculitis - the SHARE initiative
    Mais Diretrizes
  • Videos

    Venopunção e flebotomia – Vídeo de demonstração

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