Última revisión: 12 Abril 2021
Última actualización: 05 Mar 2020

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presencia de factores de riesgo
  • tos con aumento de la producción de esputo
  • fiebre o escalofríos moderados
  • disnea
  • dolor pleurítico
  • hallazgos en la auscultación anormales

Otros factores de diagnóstico

  • matidez a la percusión
  • mialgia
  • artralgia
  • confusión

Factores de riesgo

  • edad >65 años
  • residencia en un contexto de asistencia sanitaria
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
  • exposición al humo de cigarrillo
  • abuso de alcohol
  • higiene bucal deficiente
  • uso de fármacos reductores de ácido, corticosteroides inhalados, antipsicóticos, fármacos antidiabéticos
  • contacto con niños
  • Infección por VIH
  • diabetes mellitus
  • nefropatía crónica
  • hepatopatía crónica.
  • uso de opiáceos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • radiografía de tórax
  • hemograma completo (HC)
  • electrolitos séricos, urea
  • pruebas de función hepática
  • glucemia
  • gasometría arterial/oximetría
  • hemocultivo
  • cultivo de esputo

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • ultrasonido de pulmón
  • tomografía computarizada (CT) de tórax
  • prueba de antígenos en orina para Legionella y neumococo
  • proteína C-reactiva sérica
  • procalcitonina sérica
  • toracocentesis y cultivo del líquido pleural
  • broncoscopia
  • pruebas para virus respiratorios
  • técnicas microbiológicas moleculares

Algoritmo de tratamiento

Colaboradores

Post-doctoral Research

Pneumology Department

Hospital Clinic of Barcelona

CIBERES

IDIBAPS

Barcelona

Spain

Divulgaciones

CC is an author of a number of references cited in this topic.

Professor of Medicine

Director

Pulmonary Intensive Care Unit

Respiratory Institute

Hospital Clinic of Barcelona

Barcelona

Spain

Divulgaciones

AT is an author of a number of references cited in this topic.

Dr Catia Cilloniz and Professor Antoni Torres would like to gratefully acknowledge Dr M. Nawal Lutfiyya, Dr Linda Chang, and Dr Robert Bales, previous contributors to this topic.

Divulgaciones

MNL is an author of a reference cited in this topic. LC and RB declare that they have no competing interests.

Revisores por paresVER TODOS

Assistant Professor

Division of Pulmonary and Critical Care Medicine

University of Utah

Salt Lake City

UT

Divulgaciones

BJ declares that she has no competing interests.

Associate Professor

Departments of Emergency Medicine and Medicine

Icahn School of Medicine at Mount Sinai

New York

NY

Divulgaciones

DN declares that she has no competing interests.

Professor of Medicine

Royal Perth Hospital

Perth

Australia

Divulgaciones

GW declares that he has no competing interests.

Professor of Respiratory Infection/Honorary Consultant

University College London

London

UK

Divulgaciones

JB was a member of the NICE pneumonia guidelines committee.

Professor (clinical) of Medicine

Section Chief Pulmonary Critical Care Medicine

University of Utah

Intermountain Medical Center

Murray

UT

Divulgaciones

ND declares that he has no competing interests.

El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad