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简介
相关疾病
当 B/T 前体细胞阶段淋巴祖细胞通过体细胞变化发生基因改变并发生不受控制的增殖时发生的恶性克隆性疾病。这种进行性克隆扩增最终会导致急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukaemia, ALL),其特征为骨髓中正常造血细胞被早期淋巴样前体细胞替代,并进一步出现各身体器官浸润。ALL 可发生于任何年龄,但最常在 20 岁以下的人群中诊断。[1] 占儿童白血病的 80%,在成人白血病中则占 20%。[2] 临床表现具有异质性,与生物学亚型有关。大多数患者因血细胞减少的相关症状和体征前来就诊。淋巴结肿大也经常是患者最初就诊的原因。[3] 与B-ALL相比,T-ALL发病特征为年龄偏大、男性为主、预后较差。[2] 细胞遗传学异常有预后提示作用。
原始细胞危象指的是慢性髓性白血病(chronic myelogenous leukaemia, CML)从慢性期或加速期到急性期的转变。急变期是指血液、骨髓或两者中存在 ≥30% 的原粒细胞,或存在髓外疾病(国际骨髓移植登记处标准)。[14] 贫血、感染、异常出血、骨痛和全身症状(盗汗、体重下降、发热、疲劳)是 CML 急变期的常见主诉。治疗目的是实现完全血液学缓解或至少恢复至慢性期,以进行干细胞移植。
各类白血病可能通过减少血细胞的生成或加强破坏或瘀滞而导致全血细胞减少。
白血病是获得性中性粒细胞减少症的一种原因,可导致某些典型症状,例如反复感染。
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BMJ Publishing Group
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