原始细胞危象

最后审阅: 6 九月 2022
最后更新: 20 十月 2021

小结

定义

病史和体格检查

关键诊断因素

  • 脾肿大
  • 疲劳
  • 不适感
  • 盗汗
  • 发热
  • 异常/过量出血
  • 骨痛
更多 关键诊断因素

其他诊断因素

  • 体重减轻
  • 瘀点、瘀斑或易出现瘀血
  • 感染
  • 腹痛
  • 视觉变化
  • 局灶性神经系统体征
  • 阴茎异常勃起
  • 耳鸣
  • 意识模糊或昏迷
其他诊断因素

危险因素

  • 慢性髓系白血病(CML)病史
  • 暴露于烷化剂化疗药物
  • 暴露于电离辐射
更多 危险因素

诊断性检查

首要检查

  • 全血细胞计数 (FBC) 和分类计数
更多 首要检查

需考虑的检查

  • 外周血涂片
  • 骨髓穿刺和活检
  • 荧光原位杂交
  • 定量逆转录聚合酶链反应
  • 流式细胞术
  • T315I 基因突变分析
  • HLA1 检测
  • 血清白细胞碱性磷酸酶
  • 血清维生素 B12
更多 需考虑的检查

治疗流程

急症处理

急淋变

急髓变

双表型急变期

持续性治疗

初始治疗应答欠佳

部分血液学缓解或再次进入慢性期

移植失败或移植后复发

撰稿人

作者

Carlos Palacio, MD, MPH, FACP
Carlos Palacio

Professor of Medicine

University of Florida College of Medicine

Jacksonville

FL

利益声明

CP declares that he has no competing interests.

Marwan E. Shaikh, MD

Assistant Professor

College of Medicine

Division of Hematology and Oncology

Mayo Clinic Jacksonville

Jacksonville

FL

利益声明

MES declares that he has no competing interests.

鸣谢

Dr Carlos Palacio and Dr Marwan E. Shaikh would like to gratefully acknowledge Fauzia Rana, a previous contributor to this topic.

利益声明

FR declares that she has no competing interests.

同行评议者

Danilo Perrotti, MD, PhD

Assistant Professor of Human Cancer Genetics

Ohio State University

Columbus

OH

利益声明

DP declares that he has no competing interests.

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