Infecção por Mycoplasma pneumoniae

O Mycoplasma pneumoniae causa pneumonia adquirida na comunidade e doença do trato respiratório superior.

A infecção é frequentemente vista em cenários comunitários de contato próximo, como escolas, bases militares, universidades, instituições asilares e hospitais.

O diagnóstico da infecção geralmente é realizado clinicamente; testes de amplificação de ácidos nucleicos (por exemplo, reação em cadeia da polimerase), cultura ou sorologia são necessários em pacientes hospitalizados e naqueles com doença grave para confirmar M pneumoniae como o patógeno infectante. As limitações da sorologia incluem a possibilidade de resultados falso-positivos.

Em geral, um macrolídeo ou um antibiótico tipo tetraciclina é eficaz como tratamento de primeira linha de infecções por Mycoplasma na pneumonia adquirida na comunidade, seja ela não complicada ou mais grave.

As fluoroquinolonas podem ser eficazes como tratamento de segunda linha se os antibióticos anteriores falharem.

O Mycoplasma é um grupo de bactérias, algumas das quais são patogênicas nos seres humanos e animais. Ele consiste nos menores organismos livres, tanto em tamanho quanto em número de genes e, ao contrário de muitas outras bactérias, não possuem parede celular. O M pneumoniae é a principal espécie de patógeno humano deste grupo e causa infecções respiratórias, incluindo infecção do trato respiratório superior, bronquite aguda e pneumonia adquirida na comunidade. Outras espécies de Mycoplasma patogênicas incluem M genitalium, espécies de Ureaplasma (incluindo a U parvum e U urealyticum) e M hominis, que são tanto comensais quanto patógenos do trato geniturinário. Em casos raros, outras espécies, incluindo M amphoriforme, M fermentans, M penetrans, M pirum e M faucium, ou micoplasmas hemotróficos zoonóticos, são associadas à doença em humanos, mas a patogenicidade delas ainda é desconhecida.

Apenas a infecção confirmada por M pneumoniae está dentro do escopo deste tópico. Para obter mais informações sobre a abordagem geral da pneumonia adquirida na comunidade ou no hospital, incluindo escore de gravidade e tratamento empírico, consulte Pneumonia adquirida na comunidade (não Covid-19) e Pneumonia adquirida no hospital.

Consulte Bronquite aguda para obter mais informações sobre o tratamento desta condição.

Consulte Uretrite, Epididimite aguda, Cervicite e Doença inflamatória pélvica para obter mais informações sobre infecção geniturinária causada por M genitalium.