Epididimite aguda

A epididimite aguda é a inflamação do epidídimo que causa dor e inchaço e que se desenvolve ao longo de alguns dias e dura <6 semanas. Geralmente ela é unilateral.

Em homens sexualmente ativos, a epididimite normalmente é causada por organismos sexualmente transmissíveis como Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae e Mycoplasma genitalium.

Em homens mais velhos, os organismos causadores geralmente são patógenos entéricos, e a epididimite pode estar associada a obstrução infravesical, intervenção recente do trato urinário ou doença sistêmica.

Os exames diagnósticos incluem uma coloração de Gram das secreções uretrais e amostras de urina para testes de amplificação de ácido nucleico para C trachomatis, N gonorrhoeae e M genitalium (se disponível). A microscopia e cultura de urina também é indicada em caso de suspeita de patógenos urinários.

O tratamento depende de medidas de suporte, incluindo repouso no leito, elevação escrotal e analgésicos associados à antibioticoterapia empírica com base na idade e na história clínica e sexual do paciente. Quando os resultados dos testes diagnósticos estiverem disponíveis, os antibióticos podem ser ajustados para atacar o organismo causador.

Em caso de suspeita ou confirmação de C trachomatis, N gonorrhoeae ou M genitalium, é essencial realizar a avaliação e o tratamento do(s) parceiro(s) sexual(ais) do paciente para prevenir a reinfecção e a transmissão contínua.

Epididimite aguda é a inflamação do epidídimo caracterizada por dor e edema escrotal com duração inferior a 6 semanas.[1]Taylor SN. Epididymitis. Clin Infect Dis. 2015 Dec 15;61 Suppl 8:S770-3. https://www.doi.org/10.1093/cid/civ812 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26602616?tool=bestpractice.com Pode ser associada a sintomas irritativos do trato urinário inferior, secreção uretral e febre. Geralmente, é unilateral. A doença é chamada de epidídimo-orquite aguda quando há inflamação simultânea do testículo. A manifestação aguda de epididimite será abordada.