Uretrite

Última revisão: 26 Ago 2022
Última atualização: 30 Nov 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • secreção uretral
  • irritação ou prurido uretral
  • disúria
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • orquialgia
  • ausência de sensibilidade e/ou inchaço do epidídimo
  • ausência de dor na pelve (mulheres)
  • ausência de erupção cutânea pustular ou petequial
  • ausência de artrite
  • ausência de inflamação ocular
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade entre 15 e 24 anos
  • sexo feminino
  • homens que fazem sexo com homens
  • condição socioeconômica baixa
  • novos ou vários parceiros sexuais
  • IST prévia ou atual
  • uso inconsistente de preservativo
  • circuncisão
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • coloração de Gram de secreção uretral e/ou sedimento da urina
  • testes de amplificação de ácido nucleico (NAATs)
  • cultura de secreção uretral
  • preparação com hidróxido de potássio da secreção uretral
  • teste de HIV
  • Venereal Disease Research Laboratory
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • urinálise e cultura
  • câmara úmida de secreção uretral (mulheres)
  • NAAT e cultura de urina ou swab uretral/vaginal para Trichomonas vaginalis
  • NAAT para outros organismos
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

Coloração de Gram inicial sugestiva de gonorreia: não gestante

coloração de Gram inicial sugestiva de gonorreia: gestante

coloração de Gram inicial não sugestiva de gonorreia: não gestante

coloração de Gram inicial não sugestiva de gonorreia: gestante

Contínua

uretrite recorrente ou resistente

Colaboradores

Autores

Sheldon Morris, MD, MPH

Assistant Professor

Division of Infectious Diseases

Department of Medicine

UCSD Antiviral Research Center

Division of Family Medicine

Department of Family and Preventive Medicine

UCSD La Jolla Family and Sports Medicine

San Diego

CA

Declarações

SM has completed a National Institutes of Health contract for research study on the Visby Medical Sexual Health Test. SM is an author of a number of references cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Sheldon Morris would like to gratefully acknowledge Dr Christina Bailey, a previous contributor to this topic.

Declarações

CB declares that she has no competing interests.

Revisores

Vani Dandolu, MD, MPH

Associate Professor

Ob/Gyn and Urology

Director

Division of Urogynecology

Associate Residency Program Director

Temple University Hospital

Philadelphia

PA

Declarações

VD declares that he has no competing interests.

Khalil Ghanem, MD, PhD

Assistant Professor of Medicine

Associate Fellowship Program Director

Division of Infectious Diseases

Johns Hopkins University School of Medicine

Baltimore

MD

Declarações

KG declares that he has no competing interests.

Christopher Fairley, PhD

Professor of Sexual Health

University of Melbourne

Director

Melbourne Sexual Health Centre

Carlton

Victoria

Australia

Declarações

CF is an author of a number of references cited in this topic. CF has received programme grants of 6 figures US$.

  • Uretrite images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Infecção do trato urinário
    • Balanite ou vaginite por candida
    • Uretrite não infecciosa
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Guidelines for the management of symptomatic sexually transmitted infections
    • Sexually transmitted diseases: expedited partner therapy
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Gonorreia

    Clamídia

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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