Doença inflamatória pélvica (DIP)

Última revisão: 6 Jun 2022
Última atualização: 30 Nov 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • sensibilidade uterina
  • dor à mobilização do colo
  • dor à palpação anexial
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • dor na parte inferior do abdome
  • corrimento vaginal ou cervical anormal
  • febre
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • infecção prévia por clamídia ou gonorreia
  • pouca idade no início da atividade sexual
  • relações sexuais sem proteção com vários parceiros
  • histórico prévia de DIP
  • uso de dispositivo intrauterino (DIU)
  • tabagismo
  • baixa condição socioeconômica
  • uso atual de duchas vaginais
  • relação sexual durante a menstruação
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • contagem de leucócitos
  • células polimorfonucleares na microscopia de câmara úmida das secreções vaginais
  • sonda genética ou cultura de secreções vaginais para Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis
  • teste de amplificação de ácido nucleico para Mycoplasma genitalium
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • velocidade de hemossedimentação (VHS) sérica
  • ultrassonografia transvaginal
  • tomografia computadorizada (TC) pélvica
  • ressonância nuclear magnética (RNM) pélvica
  • laparoscopia
  • biópsia do endométrio
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

suspeita ou confirmação de doença inflamatória pélvica (DIP) leve ou moderada na manifestação inicial

DIP grave, complicações ou ausência de resposta à terapia intramuscular/oral

Colaboradores

Autores

Madhavi Manoharan, MD, FRCOG

Consultant Obstetrician and Gynaecologist

Integra Healthcare Ltd

Grand Cayman

Cayman Islands

Declarações

MM declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Madhavi Manoharan would like to gratefully acknowledge Dr Dan Selo-Ojeme and Dr Susan Arjmand, previous contributors to this topic.

Declarações

DSO and SA declare that they have no competing interests.

Revisores

Bradford Fenton, MD

Physician

Department of Obstetrics and Gynecology

Summa Health System

Akron

OH

Declarações

BF declares that he has no competing interests.

Edmond Edi-Osagie, MBBS, MRCOG, MD

Consultant Gynaecologist

Central Manchester University Hospitals

St. Mary's Hospital

Manchester

UK

Declarações

EEO declares that he has no competing interests.

  • Doença inflamatória pélvica (DIP) images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Gravidez ectópica
    • Apendicite aguda
    • Complicações do cisto ovariano (cisto ovariano roto, torção do cisto ovariano, cisto ovariano hemorrágico)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Sexually transmitted infections treatment guidelines
    • ACR-SPR practice parameter for the performance of computed tomography (CT) of the abdomen and computed tomography (CT) of the pelvis
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Doença inflamatória pélvica (DIP)

    Ablação endometrial (método de micro-ondas)

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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