Bronquite aguda

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Última revisão das evidências: 7 Aug 2026

Última atualização do tópico: 24 Jul 2026

A bronquite aguda está tipicamente associada a uma tosse que piora à noite ou com o exercício; pode estar associada a broncoespasmo e/ou produção excessiva de muco.

O diagnóstico é essencialmente clínico. Outras causas de tosse aguda, como pneumonia, asma, gotejamento pós-nasal ou DPOC, devem ser descartadas caso haja suspeita.

O tratamento visa a reduzir os sintomas até que a infecção seja revertida ou as lesões brônquicas sejam reparadas. Antibióticos não são recomendados para a maioria dos pacientes.

As complicações incluem tosse crônica e pneumonia.

Definição

A bronquite aguda é definida como uma infecção do trato respiratório inferior autolimitada, o que a diferencia de resfriados comuns e de outras doenças do trato respiratório superior. Bronquite refere-se especificamente a infecções que causam a inflamação dos brônquios (vias aéreas); pneumonia, por sua vez, denota uma infecção no parênquima pulmonar que resulta na consolidação do segmento ou lobo afetado.

Embora não haja uma definição universalmente aceita para a bronquite aguda, os critérios propostos por MacFarlane oferecem uma abordagem prática: (a) doença aguda com duração <21 dias; (b) tosse como sintoma predominante; (c) pelo menos 1 outro sintoma no trato respiratório inferior, como produção de escarro, sibilância, dor torácica; (d) ausência de explicação alternativa para os sintomas.[1] Embora os critérios de MacFarlane determinem que os sintomas geralmente duram <3 semanas, outros estudos mostraram que a tosse pode se prolongar por >30 dias em cerca de um quarto dos pacientes com bronquite aguda.[2] Logo, a bronquite aguda ainda poderá estar presente em pacientes com tosse com duração >1 mês.

Este tópico aborda a bronquite aguda em adultos.

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

presença de fatores de risco
duração da tosse <30 dias
tosse produtiva
ausência de história de doença respiratória crônica
exclusão de outras doenças respiratórias e cardíacas como causa dos sintomas

Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

febre
sibilos
roncos

Detalhes completos

Fatores de risco

exposição à infecção bacteriana atípica ou viral
tabagismo
exposição à poluição doméstica

Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

diagnóstico clínico

Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

teste de função pulmonar
radiografia torácica
proteína C-reativa
peptídeo natriurético do tipo B (PNB)

Detalhes completos

Novos exames

procalcitonina

Algoritmo de tratamento

AGUDA

tosse ≤4 semanas

CONTÍNUA

tosse >4 semanas

Colaboradores

Autores

Bruce Arroll, MBChB, PhD, FRNZCGP

Professor

Department of General Practice and Primary Care

University of Auckland

Auckland

New Zealand

Declarações

BA declares that he has no competing interests.

Ranche Johnson, MBChB, BHB, DCH, FRNZCGP

Year 4 General Practice Lead, Senior Lecturer

Department of General Practice and Primary Care

University of Auckland

Auckland

New Zealand

Declarações

RJ declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Bruce Arroll and Dr Ranche Johnson would like to gratefully acknowledge Dr William J. Hueston and Dr Ann M. Rodden, the previous contributors to this topic.

Declarações

WJH receives compensation from the American Physicians' Institute for the development and presentation of continuing physician education material related to primary care respiratory diseases, including acute bronchitis. WJH has received compensation from the Hong Kong Food and Health Bureau’s Research Fund Secretariat to review research grants for respiratory conditions such as acute bronchitis. He is also the author of a number of references cited in this topic. AMR declares that she has no competing interests.

Revisores

David L. Hahn, MD

Clinical Professor

School of Medicine and Public Health

University of Wisconsin-Madison

Madison, WI

Declarações

DLH declares that he has no competing interests.

Cristine Radojicic, MD

Staff Physician

Cleveland Clinic

Cleveland, OH

Declarações

CR declares that she has no competing interests.

Philip W. Ind, BA (Cantab), MB BChir, MA (Cantab), FRCP

Consultant Physician

Honorary Senior Lecturer

Imperial College Healthcare Trust

Hammersmith Hospital

London

Declarações

PWI declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Braman SS. Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2006 Jan;129(1 suppl):95S-103.Texto completo Resumo

Woodhead M, Blasi F, Ewig S, et al. Guidelines for the management of adult lower respiratory tract infections--full version. Clin Microbiol Infect. 2011 Nov;17 Suppl 6(suppl 6):E1-59.Texto completo Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

Diagnósticos diferenciais
- Doença do coronavírus 2019 (COVID-19)
- Pneumonia
- Rinite alérgica
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Diretrizes
- Chronic cough in adults
- Acute cough due to acute bronchitis in immunocompetent adult outpatients: CHEST expert panel report
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Bronquite
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Bronquite aguda

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

Novos exames

Algoritmo de tratamento

tosse ≤4 semanas

tosse >4 semanas

Colaboradores

Autores

Bruce Arroll, MBChB, PhD, FRNZCGP

Declarações

Ranche Johnson, MBChB, BHB, DCH, FRNZCGP

Declarações

Agradecimentos

Declarações

Revisores

David L. Hahn, MD

Declarações

Cristine Radojicic, MD

Declarações

Philip W. Ind, BA (Cantab), MB BChir, MA (Cantab), FRCP

Declarações

Créditos aos pareceristas

Declarações

Referências

Principais artigos

Artigos de referência

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