Última revisão: 26 Jan 2021
Última atualização: 14 Out 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • hematúria
  • edema
  • hipertensão

Outros fatores diagnósticos

  • oligúria
  • anorexia
  • náuseas
  • mal-estar
  • perda de peso
  • febre
  • erupção cutânea
  • artralgia
  • hemoptise
  • dor abdominal
  • faringite
  • hipervolemia

Fatores de risco

  • Streptococcus beta-hemolítico do grupo A
  • infecções respiratórias
  • infecções gastrointestinais
  • hepatite B
  • hepatite C
  • endocardite infecciosa
  • vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • lúpus eritematoso sistêmico (LES)
  • vasculite sistêmica
  • Linfoma de Hodgkin
  • câncer pulmonar
  • câncer colorretal
  • linfoma não Hodgkin
  • leucemia
  • timoma
  • síndrome hemolítico-urêmica
  • medicamentos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • urinálise e microscopia da urina
  • perfil metabólico abrangente
  • taxa de filtração glomerular (TFG)
  • hemograma completo
  • perfil lipídico
  • proporção creatinina/albumina em amostra de urina (RCA)
  • ultrassonografia dos rins

Investigações a serem consideradas

  • velocidade de hemossedimentação (VHS) e/ou proteína C-reativa
  • níveis do complemento
  • fator reumatoide
  • anticorpo anticitoplasma de neutrófilo
  • anticorpo antimembrana basal glomerular (GBM)
  • anticorpo antiestreptolisina O
  • anti-hialuronidase
  • anti-DNase
  • anti-DNA de fita dupla
  • fator antinuclear (FAN)
  • crioglobulinas
  • sorologia para vírus da hepatite C e da hepatite B
  • sorologia do HIV
  • eletroforese
  • triagem para uso de drogas ilícitas
  • biópsia renal
  • anticorpos contra o receptor da fosfolipase A2
  • tomografia computadorizada do tórax e abdome

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Professor of Practice (Medicine)

Director of Clinical Academic Training

Imperial College London

Consultant Nephrologist

Imperial College Healthcare NHS Trust

London

UK

Declarações

JL declares that he has no competing interests.

Dr Jeremy Levy would like to gratefully acknowledge Dr Padmanabhan Premkumar, Dr Priyanka Sharma, and Dr Ajay Kumar, previous contributors to this topic. PP, PS, and AK declare that they have no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Department Chairman

Nephrology and Hypertension

Cleveland Clinic Foundation

Cleveland

OH

Declarações

MS declares that he has no competing interests.

Teaching Fellow

Keele University Medical School

Keele

UK

Declarações

PN declares that he has no competing interests.

Consultant Nephrologist

Gloucestershire Royal Hospital

Gloucester

UK

Declarações

RB declares that he has no competing interests.

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