Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- hematúria
- edema
- hipertensão
Outros fatores diagnósticos
- oligúria
- anorexia
- náuseas
- mal-estar
- perda de peso
- febre
- erupção cutânea
- artralgia
- hemoptise
- dor abdominal
- faringite
- hipervolemia
Fatores de risco
- Streptococcus beta-hemolítico do grupo A
- infecções respiratórias
- infecções gastrointestinais
- hepatite B
- hepatite C
- endocardite infecciosa
- vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- lúpus eritematoso sistêmico (LES)
- vasculite sistêmica
- Linfoma de Hodgkin
- câncer pulmonar
- câncer colorretal
- linfoma não Hodgkin
- leucemia
- timoma
- síndrome hemolítico-urêmica
- medicamentos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- urinálise e microscopia da urina
- perfil metabólico abrangente
- taxa de filtração glomerular (TFG)
- hemograma completo
- perfil lipídico
- proporção creatinina/albumina em amostra de urina (RCA)
- ultrassonografia dos rins
Investigações a serem consideradas
- velocidade de hemossedimentação (VHS) e/ou proteína C-reativa
- níveis do complemento
- fator reumatoide
- anticorpo anticitoplasma de neutrófilo
- anticorpo antimembrana basal glomerular (GBM)
- anticorpo antiestreptolisina O
- anti-hialuronidase
- anti-DNase
- anti-DNA de fita dupla
- fator antinuclear (FAN)
- crioglobulinas
- sorologia para vírus da hepatite C e da hepatite B
- sorologia do HIV
- eletroforese
- triagem para uso de drogas ilícitas
- biópsia renal
- anticorpos contra o receptor da fosfolipase A2
- tomografia computadorizada do tórax e abdome
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Jeremy Levy, MA, PhD, DSc (Hon), FHEA, FRCP
Professor of Practice (Medicine)
Director of Clinical Academic Training
Imperial College London
Consultant Nephrologist
Imperial College Healthcare NHS Trust
London
UK
Declarações
JL declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Jeremy Levy would like to gratefully acknowledge Dr Padmanabhan Premkumar, Dr Priyanka Sharma, and Dr Ajay Kumar, previous contributors to this topic. PP, PS, and AK declare that they have no competing interests.
Revisores
Martin Schreiber, MD
Department Chairman
Nephrology and Hypertension
Cleveland Clinic Foundation
Cleveland
OH
Declarações
MS declares that he has no competing interests.
Patrick Naish, MB, FRCP
Teaching Fellow
Keele University Medical School
Keele
UK
Declarações
PN declares that he has no competing interests.
Richard Banks, MBBS, FRCP, MD
Consultant Nephrologist
Gloucestershire Royal Hospital
Gloucester
UK
Declarações
RB declares that he has no competing interests.
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