Glomeruloesclerose e segmentar focal

Última revisão: 27 Abr 2022
Última atualização: 26 Jun 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • edema
  • urina espumosa
  • hipertensão
  • linhas de Muehrcke
  • xantelasma e xantoma
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • índice de massa corporal no 95º percentil ou maior
  • linfadenopatia
  • erupção cutânea
  • lesões orais
  • cicatriz da nefrectomia
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • sexo masculino
  • raça negra
  • história familiar de GESF
  • abuso de heroína
  • uso de medicamentos causadores conhecidos
  • infecção viral crônica
  • rim solitário
  • doença renal preexistente
  • transplante de rim
  • isquemia renal aguda
  • obesidade
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ureia sérica
  • creatinina
  • taxa de filtração glomerular (TFG)
  • urinálise com microscopia
  • razão proteína/creatinina na urina
  • coleta de urina de 24 horas para dosagem de proteína
  • albumina sérica
  • perfil lipídico sérico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA) sérico para HIV
  • contagem de CD4 e estudos de carga viral
  • reação em cadeia da polimerase do DNA do parvovírus
  • reação em cadeia da polimerase do DNA para citomegalovírus
  • sorologias de hepatites B e C
  • fator antinuclear, anti-DNA de fita dupla
  • eletroforese de proteínas séricas e urinárias
  • biópsia renal
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

glomeruloesclerose segmentar focal (GESF) primária

glomeruloesclerose segmentar focal (GESF) secundária

Colaboradores

Autores

Manish Suneja, MD, FASN, FACP

Professor

Department of Internal Medicine

Division of Nephrology

University of Iowa Hospitals and Clinics

Iowa City

IA

Declarações

MS receives royalties from McGraw-Hill as an editor of the book DeGowin's Diagnostic Examination.

Agradecimentos

Dr Manish Suneja would like to gratefully acknowledge Dr Divya Movva, a previous contributor to this topic.

Declarações

DM declares that she has no competing interests.

Revisores

Catherine Clase, BA, MB, MSC, FRCPC

Associate Professor

Nephrologist

McMaster University

Hamilton

Ontario

Canada

Declarações

CC declares that she has no competing interests.

Alain Meyrier, MD

Professor of Medicine

Universite Paris-Descartes

Hopital Europeen Georges Pompidou

Paris

France

Declarações

AM is an author of a reference cited in this topic.

  • Glomeruloesclerose e segmentar focal images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Nefropatia membranosa
    • Doença de lesão mínima
    • Amiloidose
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Evidence-based clinical practice guidelines for nephrotic syndrome
    • KDIGO clinical practice guideline for glomerulonephritis
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Obesity - drugs and surgery

    Weight problems in children

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Calculadoras

    Taxa de filtração glomerular estimada pela equação de estudo em MDRD rastreável por IDMS

    Mais Calculadoras
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