证据

本页包含特色内容的快照,内容强调了探讨关键临床问题的证据,包括不确定性领域。敬请参阅主要专题参考文献列表,了解支持该专题的所有信息源详情。

BMJ Best Practice 临床实践证据表单

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对于特定临床问题,通过 GRADE 和 BMJ Best Practice 临床实践有效性评级,证据表提供了导航简单的分层证据。通过表单底部链接,可获取专题正文相关证据评分,为临床问题提供更多参考。查阅证据表单,获取更多信息。

该表单为针对聚焦上述重要临床问题的指南所报道分析(以系统综述为基础)内容进行的总结。


进行 GRADE 评级后发现,证据可信度为极低或低,对于关键结局,干预组的有效性可能低于对照组,或者可能更具危害性。然而,这一结论并不确定,未来的新证据可能会产生不同的结论。


人群: 胸部 X 线检查和体格检查正常的慢性咳嗽患者

干预: 胸部 CT 扫描

比较: 未进行胸部 CT 扫描

结局效能(BMJ 评价)?证据可信度(GRADE)?

诊断率

参见注释ᵃ

非常低

源指南所述建议

我们建议临床医生不要常规对胸片和体格检查正常的慢性咳嗽患者进行胸部 CT 扫描。

注意

ᵃ 此表中的内容基于四项观察性研究。一项前瞻性研究发现,胸部 CT 扫描的诊断率为 6.5%(46 名参与者中有 3 名被诊断),而另外三项回顾性研究分别得出 58%(34 名参与者中有 20 名被诊断)、43%(21 名参与者中有 9 名被诊断)和 36%(59 名参与者中有 21 名被这怒单)的结果。

该指南工作组指出,上述 CT 扫描诊断率结果的差异不太可能解释咳嗽的原因或影响治疗。

该指南工作组还指出,CT 辐射暴露存在潜在的致癌风险,特别是对于儿童和妇女,临床医生应在这种风险与检出率之间作出权衡。

该证据表单关联以下章节:

Cochrane Clinical Answers

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Cochrane Clinical Answers(CCAs)来自 Cochrane 系统评价,注重临床,通俗易懂,实操性强,可为即时诊疗决策提供参考信息,收录于 BMJ Best Practice 临床实践。

  • What is the accuracy of lateral flow urine lipoarabinomannan (LF‐LAM) for detecting tuberculosis (TB) in symptomatic HIV‐positive adults?
    展示答案
  • What is the accuracy of lateral flow urine lipoarabinomannan (LF‐LAM) for detecting tuberculosis (TB) in unselected HIV‐positive adults (symptomatic or asymptomatic)?
    展示答案

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