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Tireoidite linfocítica indolor

Última revisão: 1 Nov 2023
Última atualização: 05 Jan 2023

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • intolerância ao calor
  • nervosismo
  • pequeno bócio insensível à palpação
  • tremor
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • palpitações
  • perda de peso
  • fadiga excessiva
  • distensão abdominal
  • cãibras musculares
  • ganho de peso
  • baixa concentração
  • intolerância ao frio
  • taquicardia
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • período pós-parto
  • sexo feminino
  • anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO)
  • terapia imunomoduladora
  • terapia com lítio
  • terapia com amiodarona
  • diabetes do tipo 1 e outras doenças autoimunes
  • história familiar autoimune
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • hormônio estimulante da tireoide (TSH)
  • T4 e T3 livres séricos
  • anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO)
  • anticorpos receptores de TSH (TRAb)
  • captação de 4, 6 ou 24 horas de radioiodo
  • razão T3/T4 total
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • teste de pertecnetato de tecnécio-99m
  • tireoglobulina sérica
  • biópsia da tireoide
  • ultrassonografia com dopplerfluxometria colorida
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

fase tireotóxica (hipertireoidiana): leve

fase tireotóxica (hipertireoidiana): moderada

fase tireotóxica (hipertireoidiana): grave

Contínua

fase hipotireoidiana: leve

fase hipotireoidiana: moderada a grave

tireoidite recorrente

Colaboradores

Autores

Petros Perros, MD

Honorary Consultant

Department of Endocrinology

Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Newcastle upon Tyne

UK

Declarações

PP has received consultancy fees, served as a member of an advisory board, and been reimbursed for attending conferences held by IBSA Institut Biochimique SA (the manufacturer of Tirosint).

Agradecimentos

Dr Petros Perros would like to gratefully acknowledge Dr Douglas S. Ross, the previous contributor to this topic. DSR declares that he has no competing interests.

Revisores

John Lazarus, MA, MD, FRCP, FACE, FRCOG

Centre for Endocrine and Diabetes Sciences

Cardiff University School of Medicine

University Hospital of Wales

Heath Park

Cardiff

UK

Declarações

JL declares that he has no competing interests.

Ronald Merrell, MD

Professor of Surgery

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

Declarações

RM declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Tireoidite (linfocítica crônica) de Hashimoto
    • Doença de Graves
    • Bócio multinodular tóxico
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Thyroid disease: assessment and management
    • ACR practice parameter for the performance of therapy with unsealed radiopharmaceutical sources
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Hipotireoidismo

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