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Tireoidite linfocítica indolor

Última revisión: 20 Aug 2025
Última actualización: 16 May 2024

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • intolerância ao calor
  • nervosismo
  • pequeno bócio insensível à palpação
  • tremor
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • palpitações
  • perda de peso
  • fadiga excessiva
  • distensão abdominal
  • cãibras musculares
  • ganho de peso
  • baixa concentração
  • intolerância ao frio
  • taquicardia
Todos los datos

Factores de riesgo

  • período pós-parto
  • sexo feminino
  • anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO)
  • terapia imunomoduladora
  • terapia com lítio
  • terapia com amiodarona
  • diabetes do tipo 1 e outras doenças autoimunes
  • história familiar autoimune
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • hormônio estimulante da tireoide (TSH)
  • T4 e T3 livres séricos
  • anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO)
  • anticorpos receptores de TSH (TRAb)
  • captação de 4, 6 ou 24 horas de radioiodo
  • razão T3/T4 total
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • teste de pertecnetato de tecnécio-99m
  • tireoglobulina sérica
  • biópsia da tireoide
  • ultrassonografia com dopplerfluxometria colorida
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

fase tireotóxica (hipertireoidiana): leve

fase tireotóxica (hipertireoidiana): moderada

fase tireotóxica (hipertireoidiana): grave

En curso

fase hipotireoidiana: leve

fase hipotireoidiana: moderada a grave

tireoidite recorrente

Colaboradores

Autores

Petros Perros, MD

Honorary Consultant

Department of Endocrinology

Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Newcastle upon Tyne

UK

Divulgaciones

PP has received consultancy fees, served as a member of an advisory board, and been reimbursed for attending conferences held by IBSA Institut Biochimique SA (the manufacturer of Tirosint).

Agradecimientos

Dr Petros Perros would like to gratefully acknowledge Dr Douglas S. Ross, the previous contributor to this topic. DSR declares that he has no competing interests.

Revisores por pares

John Lazarus, MA, MD, FRCP, FACE, FRCOG

Centre for Endocrine and Diabetes Sciences

Cardiff University School of Medicine

University Hospital of Wales

Heath Park

Cardiff

UK

Divulgaciones

JL declares that he has no competing interests.

Ronald Merrell, MD

Professor of Surgery

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

Declarações

RM declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Muller I, Moran C, Lecumberri B, et al. 2019 European Thyroid Association guidelines on the management of thyroid dysfunction following immune reconstitution therapy. Eur Thyroid J. 2019 Jul;8(4):173-85.Texto completo  Resumo

National Institute for Health and Care Excellence. Thyroid disease: assessment and management. Oct 2023 [internet publication].Texto completo

Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 American Thyroid Association guidelines for diagnosis and management of hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis. Thyroid. 2016 Oct;26(10):1343-421.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Diagnósticos diferenciais

    • Tireoidite (linfocítica crônica) de Hashimoto
    • Doença de Graves
    • Bócio multinodular tóxico
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • ACR practice parameter for the performance of therapy with unsealed radiopharmaceutical sources
    • Thyroid disease in pregnancy
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Hipotireoidismo

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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