When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Tireoidite linfocítica indolor

Last reviewed: 21 Sep 2025
Last updated: 16 May 2024

Summary

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • intolerância ao calor
  • nervosismo
  • pequeno bócio insensível à palpação
  • tremor
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • palpitações
  • perda de peso
  • fadiga excessiva
  • distensão abdominal
  • cãibras musculares
  • ganho de peso
  • baixa concentração
  • intolerância ao frio
  • taquicardia
Detalhes completos

Fatores de risco

  • período pós-parto
  • sexo feminino
  • anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO)
  • terapia imunomoduladora
  • terapia com lítio
  • terapia com amiodarona
  • diabetes do tipo 1 e outras doenças autoimunes
  • história familiar autoimune
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • hormônio estimulante da tireoide (TSH)
  • T4 e T3 livres séricos
  • anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO)
  • anticorpos receptores de TSH (TRAb)
  • captação de 4, 6 ou 24 horas de radioiodo
  • razão T3/T4 total
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • teste de pertecnetato de tecnécio-99m
  • tireoglobulina sérica
  • biópsia da tireoide
  • ultrassonografia com dopplerfluxometria colorida
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

fase tireotóxica (hipertireoidiana): leve

fase tireotóxica (hipertireoidiana): moderada

fase tireotóxica (hipertireoidiana): grave

CONTÍNUA

fase hipotireoidiana: leve

fase hipotireoidiana: moderada a grave

tireoidite recorrente

Colaboradores

Autores

Petros Perros, MD

Honorary Consultant

Department of Endocrinology

Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust

Newcastle upon Tyne

UK

Declarações

PP has received consultancy fees, served as a member of an advisory board, and been reimbursed for attending conferences held by IBSA Institut Biochimique SA (the manufacturer of Tirosint).

Agradecimentos

Dr Petros Perros would like to gratefully acknowledge Dr Douglas S. Ross, the previous contributor to this topic. DSR declares that he has no competing interests.

Revisores

John Lazarus, MA, MD, FRCP, FACE, FRCOG

Centre for Endocrine and Diabetes Sciences

Cardiff University School of Medicine

University Hospital of Wales

Heath Park

Cardiff

UK

Declarações

JL declares that he has no competing interests.

Ronald Merrell, MD

Professor of Surgery

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

Declarações

RM declares that he has no competing interests.

Créditos aos pareceristas

Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.

Declarações

As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Muller I, Moran C, Lecumberri B, et al. 2019 European Thyroid Association guidelines on the management of thyroid dysfunction following immune reconstitution therapy. Eur Thyroid J. 2019 Jul;8(4):173-85.Texto completo  Resumo

National Institute for Health and Care Excellence. Thyroid disease: assessment and management. Oct 2023 [internet publication].Texto completo

Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 American Thyroid Association guidelines for diagnosis and management of hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis. Thyroid. 2016 Oct;26(10):1343-421.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Differentials

    • Tireoidite (linfocítica crônica) de Hashimoto
    • Doença de Graves
    • Bócio multinodular tóxico
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Guidelines

    • ACR practice parameter for the performance of therapy with unsealed radiopharmaceutical sources
    • Thyroid disease in pregnancy
    Mais Guidelines
  • Patient information

    Hipotireoidismo

    More Patient information
  • padlock-lockedLog in or subscribe to access all of BMJ Best Practice

Use of this content is subject to our disclaimer