Hipotireoidismo primário

Última revisão: 9 Nov 2022
Última atualização: 13 Abr 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • sintomas inespecíficos
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • letargia
  • constipação
  • ganho de peso
  • irregularidade menstrual
  • pele seca ou áspera
  • mudança na voz
  • bradicardia
  • hipertensão
  • retardo do relaxamento dos reflexos tendinosos
  • sensibilidade ao frio
  • cabelo grosso
  • edema palpebral
  • bócio
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • deficiência de iodo
  • sexo feminino
  • meia-idade
  • história familiar de tireoidite autoimune
  • doenças autoimunes
  • tratamento para doença tireoidiana
  • tireoidite pós-parto
  • síndromes de Turner e de Down
  • diabetes do tipo 1
  • radioterapia de cabeça e pescoço
  • doença infiltrante
  • excesso de iodo
  • uso da amiodarona
  • uso de lítio
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • T4 livre sérica
  • anticorpos antitireoperoxidase
  • Hemograma completo
  • glicemia de jejum
  • colesterol sérico
  • homocisteína
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Contínua

hipotireoidismo primário evidente confirmado

hipotireoidismo subclínico com TSH >10 mUI/L

Colaboradores

Autores

Wail Malaty, MD

Adjunct Clinical Professor

Department of Family Medicine

University of North Carolina

Chapel Hill

NC

Declarações

WM declares that he has no competing interests.

Revisores

Bernard Ewigman, MD

Professor of Medicine

Chair of Family Medicine

University of Chicago Medical Center

Chicago

IL

Declarações

BE declares that he has no competing interests.

Salman Razvi, MD, FRCP

Consultant Endocrinologist

Queen Elizabeth Hospital

Gateshead

UK

Declarações

SR declares that he has no competing interests.

Lakdasa Premawardhana, MBBS, FRCP, FRCPE

Consultant Physician

Caerphilly Miners' Hospital

Caerphilly

UK

Declarações

LP declares that he has no competing interests.

Birte Nygaard, MD, PhD

Associated Professor

Consultant Endocrinologist

Herlev Hospital

University of Copenhagen

Denmark

Declarações

BN declares that she has no competing interests.

Joaquin Lado, MD, PhD

Professor of Internal Medicine

Endocrinology Division Chief

Texas Tech University Health Sciences Center - School of Medicine

Lubbock

TX

Declarações

JL declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Hipotireoidismo central ou secundário
    • Depression
    • Demência de Alzheimer
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    • Thyroid disease: assessment and management
    • Asymptomatic thyroid dysfunction (2019)
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