Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- sintomas inespecíficos
Outros fatores diagnósticos
- letargia
- constipação
- ganho de peso
- irregularidade menstrual
- pele seca ou áspera
- mudança na voz
- bradicardia
- hipertensão
- retardo do relaxamento dos reflexos tendinosos
- sensibilidade ao frio
- cabelo grosso
- edema palpebral
- bócio
Fatores de risco
- deficiência de iodo
- sexo feminino
- meia-idade
- história familiar de tireoidite autoimune
- doenças autoimunes
- tratamento para doença tireoidiana
- tireoidite pós-parto
- síndromes de Turner e de Down
- diabetes do tipo 1
- radioterapia de cabeça e pescoço
- doença infiltrante
- excesso de iodo
- uso da amiodarona
- uso de lítio
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- hormônio estimulante da tireoide (TSH) sérico
Investigações a serem consideradas
- T4 livre sérica
- anticorpos antitireoperoxidase
- Hemograma completo
- glicemia de jejum
- colesterol sérico
- homocisteína
Algoritmo de tratamento
hipotireoidismo primário evidente confirmado
hipotireoidismo subclínico com TSH >10 mUI/L
Colaboradores
Autores
Wail Malaty, MD
Adjunct Clinical Professor
Department of Family Medicine
University of North Carolina
Chapel Hill
NC
Declarações
WM declares that he has no competing interests.
Revisores
Bernard Ewigman, MD
Professor of Medicine
Chair of Family Medicine
University of Chicago Medical Center
Chicago
IL
Declarações
BE declares that he has no competing interests.
Salman Razvi, MD, FRCP
Consultant Endocrinologist
Queen Elizabeth Hospital
Gateshead
UK
Declarações
SR declares that he has no competing interests.
Lakdasa Premawardhana, MBBS, FRCP, FRCPE
Consultant Physician
Caerphilly Miners' Hospital
Caerphilly
UK
Declarações
LP declares that he has no competing interests.
Birte Nygaard, MD, PhD
Associated Professor
Consultant Endocrinologist
Herlev Hospital
University of Copenhagen
Denmark
Declarações
BN declares that she has no competing interests.
Joaquin Lado, MD, PhD
Professor of Internal Medicine
Endocrinology Division Chief
Texas Tech University Health Sciences Center - School of Medicine
Lubbock
TX
Declarações
JL declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Hipotireoidismo central ou secundário
- Depression
- Demência de Alzheimer
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Thyroid disease: assessment and management
- Asymptomatic thyroid dysfunction (2019)
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Hipotireoidismo
Hipotireoidismo: perguntas a fazer ao seu médico
Mais Folhetos informativos para os pacientesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal