Última revisão: 27 Out 2020
Última atualização: 07 Agosto 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • tosse
  • febre
  • anorexia
  • perda de peso
  • mal-estar

Outros fatores de diagnóstico

  • sudorese noturna
  • dor torácica pleurítica
  • hemoptise
  • sintomas psicológicos
  • ausculta torácica anormal
  • assintomático
  • dispneia
  • baqueteamento digital
  • eritema nodoso e eritema induratum

Fatores de risco

  • exposição à infecção
  • nascimento em um país endêmico
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • medicamentos imunossupressores
  • neoplasias malignas
  • silicose
  • doença renal em estágio terminal
  • fibrose apical
  • uso de substâncias por via intravenosa
  • desnutrição
  • alcoolismo
  • diabetes
  • aspectos combinados de alto risco
  • baixa condição socioeconômica ou ancestralidade negra/hispânica/índios norte-americanos
  • idade
  • tabagismo

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • radiografia torácica
  • baciloscopia do escarro para detecção de bacilos álcool-ácido resistentes
  • cultura de escarro
  • Hemograma completo 
  • testes de amplificação de ácido nucleico
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • aspirado gástrico
  • broncoscopia e lavagem broncoalveolar
  • teste tuberculínico cutâneo
  • testes de liberação de gamainterferona
  • tratamento empírico
  • teste de sensibilidade a medicamentos
  • genotipagem
  • teste de HIV
  • tomografia computadorizada (TC) do tórax
  • Xpert MTB/RIF
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

David J. Horne

Associate Professor

Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine

Department of Medicine

University of Washington

Seattle

WA

Divulgações

DJH declares that he has no competing interests.

Masahiro Narita

Professor of Medicine

Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine

Department of Medicine

University of Washington

Seattle

WA

Divulgações

MN declares that he has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Professor

Division of Infectious Diseases

University of Colorado at Denver and Health Sciences Center

Denver

CO

Divulgações

WB declares that he has no competing interests.

Consultant Chest Physician

Llandough Hospital

Llandough

Penarth

South Wales

Divulgações

IC declares that he has no competing interests.

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