Tuberculose extrapulmonar

Os fatores de risco epidemiológicos incluem o nascimento em países com alta prevalência de TB, exposição no local de residência/trabalho em um ambiente institucional e falta de abrigo.

O diagnóstico pode ser retardado devido a manifestações clínicas inespecíficas que progridem lentamente e à baixa sensibilidade do esfregaço de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR) em espécimes extrapulmonares.

A comprovação microbiológica é a chave para o diagnóstico e tratamento, e a biópsia do tecido normalmente é necessária. Outros achados de suporte são granulomas e coloração de BAAR positiva na patologia, além de achados da radiografia torácica.

A terapia inicial é um esquema de 4 medicamentos (isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol); o tratamento dura pelo menos 6 meses.

A tuberculose (TB) é causada pelo Mycobacterium tuberculosis. Em muitos casos, a infecção por M tuberculosis torna-se latente antes da progressão para TB ativa. Os pacientes que são infectados, mas não têm nenhuma evidência clínica, bacteriológica ou radiográfica de TB ativa, têm a infecção tuberculosa latente. Quando há progressão da infecção latente para doença ativa, ela geralmente afeta os pulmões. Assim sendo, torna-se contagiosa e pode afetar quase todos os sistemas de órgãos, inclusive os linfonodos, sistema nervoso central, ossos/articulações, trato geniturinário, abdome (órgãos intra-abdominais, peritônio) e pericárdio. Quando a TB ocorre em outros sistemas de órgãos além dos pulmões, ela é chamada de TB extrapulmonar (TBEP).