Última revisão: 21 Mar 2021
Última atualização: 07 GUA 2020
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- linfonodo aumentado
- dor torácica pleurítica
- dor esquelética
- sintomas urinários
- inchaço abdominal
- dor abdominal
- cefaleia
Outros fatores diagnósticos
- tosse
- estado mental alterado
- sintomas neurológicos
- hepatomegalia
- exames torácicos anormais
- febre
- perda de peso de mais que 10% do peso corporal
- anorexia
- mal-estar
- sudorese noturna
- dispneia
- assintomático
- eritema nodoso e eritema induratum
Fatores de risco
- exposição à tuberculose (TB)
- nascidos na Ásia, América Latina ou África
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- medicamentos imunossupressores
- neoplasia hematológica ou de cabeça/pescoço
- doença renal em estágio terminal
- fibrose apical
- uso de substâncias por via intravenosa
- sexo feminino
- indivíduos de origem asiática, negros e índios norte-americanos
- desnutrição
- alcoolismo
- diabetes
- cirrose
- aspectos combinados de alto risco
- condição socioeconômica baixa
- muito jovem
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- radiografia torácica
- baciloscopia do escarro
- cultura de escarro
- teste tuberculínico cutâneo
- Hemograma completo
- aspiração com agulha fina do linfonodo
- análise do líquido pleural
- análise do líquido ascítico
- radiografias dos ossos
- análise do líquido cefalorraquidiano
- urinálise
- teste de amplificação de ácido nucleico
Investigações a serem consideradas
- biópsia de linfonodos
- biópsia pleural
- biópsia sinovial
- biópsia hepática
- biópsia da medula óssea
- hemocultura
- biópsia peritoneal
- aspirado gástrico
- broncoscopia
- toracoscopia
- teste de sensibilidade a medicamentos
- testes de liberação de gamainterferona
- genotipagem
- teste de HIV
- tratamento empírico
- tomografia computadorizada (TC) do tórax ou abdome
- colonoscopia
- análise do líquido pericárdico
- biópsia pericárdica
Algoritmo de tratamento
Inicial
Aguda
Contínua
Colaboradores
Autores

Associate Professor
Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine
University of Washington
Director
Firland Northwest TB Center
Seattle
WA
Declarações
DJH declares that he has no competing interests.

Professor of Medicine
Division of Pulmonary, Critical Care, and Sleep Medicine
University of Washington
Co-Founder
Firland Northwest TB Center
Seattle
WA
Declarações
MN declares that he has no competing interests.
Revisores
Infectious Disease Specialist
Alabama Infectious Diseases Center
Huntsville
AL
Declarações
AH declares that he has no competing interests.
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