证据

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BMJ Best Practice 临床实践证据表单

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La confianza en las evidencias es muy baja o baja cuando se ha realizado el GRADE y la intervención puede ser menos eficaz, o es probable que sea más perjudicial que la comparación de los principales resultados. Sin embargo, este punto no está claro y las nuevas evidencias podrían modificarlo en el futuro.


人群: Personas con tos crónica y radiografía de tórax y exploración física normales

干预: exploración de tórax por tomografía computarizada (TC)

比较: Sin exploración de tórax por TC

结局效能(BMJ 评价)?证据可信度(GRADE)?

Rendimiento diagnóstico

Véase la nota ᵃ

Muy bajo

源指南所述建议

Sugerimos que los médicos no realicen rutinariamente una tomografía computarizada de tórax en pacientes con tos crónica que presenten una radiografía de tórax y una exploración física normales.

注意

ᵃ El contenido de esta tabla se basa en cuatro estudios de observación. En un estudio prospectivo se determinó que el rendimiento diagnóstico de la tomografía computarizada de tórax fue de 3/46 (6.5%) participantes, mientras que en tres estudios retrospectivos se obtuvieron los siguientes resultados: 20/34 (58%) participantes, 9/21 (43%) participantes y 21/59 (36%) participantes.

El grupo de tareas sobre las guías de práctica clínica observó que era improbable que la variación de los resultados anteriores, en lo que respecta al rendimiento diagnóstico de la tomografía computadorizada, explicara la causa de la tos o influyera en el tratamiento.

El grupo de tareas sobre las guías de práctica clínica también observó que existe preocupación por el posible riesgo de cáncer debido a la exposición a la radiación de la TC, en particular en los niños y las mujeres, que debe sopesarse con los rendimientos de diagnóstico.

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